DOI 10.1016/j.msard.2025.106270
Изучение влияния различных дихотомических определений когнитивных нарушений на функциональную связь в вторичных прогрессивных MS.
Аннотация
СВЯЗЬ С ПЕРЕСМОТРЕННОЙ Сетевой функцией мозга связана с когнитивной дисфункцией при множественном склерозе (MS), однако недавние исследования указывают на отсутствие консенсуса на местах. Эти различия могут касаться стадии MS или различных определений когнитивных нарушений.
ЦЕЛЬ
Мы изучили когнитивные нарушения и функциональные связи (FC), в частности в СМПС (вторичное прогрессивное MS) с использованием функционального MRI (rs-fMRI) в состоянии отдыха, и провели оценку изменений в FC с использованием двух широко используемых дихотомных критериев для когнитивных нарушений.
МЕТОДЫ
65 субъектов СМПС из британской группы прошли курс rs-fMRI на 3T, при этом был проведен независимый анализ компонентов сетей " отдыха " государства. Когнитивное расстройство, оцениваемое с помощью нейропсихометрии, было определено с использованием z-score ≤ -1,96SD на ≥ 2 доменах (группа 1,96SD) или z-score ≤ -1,5SD на ≥ 2 доменах (группа 1,5SD).
Результаты
Когнитивное расстройство, как и ожидалось, более распространено в группе -1,5SD (47%) по сравнению с -1,96 SD (30%), несмотря на аналогичные демографические показатели в обеих группах; средний возраст - 55 ± 7,1 года, продолжительность болезни - 22 ± 9,6 года, медианный показатель EDS - 6,0 [диапазон 4,0-6.5]. Применение критериев -1.96SD значительно увеличило число измененных регионов мозга, при этом увеличение в 2,8 сворачивания в регионах свидетельствует об уменьшении КК, включая брюшную сеть внимания и сенсорные моторные сети, и 1,5 сворачивания в регионах с увеличением КК, включая пресунежные и звуковые сети.
ВЫВОДЫ
Критерии, выбранные в отношении когнитивных нарушений, оказывают значительное воздействие на структуру глобальных изменений в КФ и могут не учитывать основные изменения в сети, которые могут повлиять на эффективность будущих терапевтических мероприятий, свидетельствующих о необходимости достижения консенсуса на местах. Согласованные пороги для обозначения когнитивных нарушений могли бы облегчить клиническое управление, включая мониторинг активности, прогрессии и эффективности лечения.
Название и аннотация на языке оригинала
Investigating the impact of different dichotomous definitions for cognitive impairment on functional connectivity in secondary progressive MS.
BACKGROUND
Altered brain network function is associated with cognitive impairment in multiple sclerosis (MS), but recent studies highlight a lack of consensus in the field. These differences may relate to the stage of MS, or different definitions for cognitive impairment.
OBJECTIVE
We investigated cognitive impairment and functional connectivity (FC) specifically in SPMS (secondary progressive MS) using resting-state functional MRI (rs-fMRI) and assessed the alterations in FC using two commonly used dichotomous criteria for cognitive impairment.
METHODS
65 SPMS subjects from a British cohort underwent rs-fMRI at 3T, with independent component analysis of resting state networks. Cognitive impairment, assessed by neuropsychometry, was defined using a z-score of ≤ -1.96SD on ≥ 2 domains (-1.96SD group) or z-score of ≤ -1.5SD on ≥ 2 domains (-1.5SD group).
RESULTS
Cognitive impairment was, as expected, more prevalent in the -1.5SD (47 %) than -1.96SD criteria (30 %) group, despite similar demographics in both; mean age of 55 ± 7.1 years, disease duration 22 ± 9.6 years, median EDSS of 6.0 [range 4.0-6.5]. Adopting the -1.96SD criteria substantially increased the number of altered brain regions, with a 2.8 fold increase in regions showing decreased FC; including the ventral attentional and sensorimotor networks, and 1.5 fold increase in regions showing increased FC; including the precuneus and auditory networks.
CONCLUSIONS
The criteria chosen for cognitive impairment significantly impacts patterns of global FC change and may miss key network alterations, which could impact the efficacy of future therapeutic interventions highlighting the need for a consensus in the field. Agreed cut-offs for designating cognitive impairment could facilitate clinical management including monitoring disease activity, progression, and treatment efficacy.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.