Изменения в функциональном подключении к интероцептивным и кортико-Subcortical площадям в условиях усталости, связанной с множественным склерозом.

Усталость у людей с множественным склерозом (PwMS) — плохо понимаемый, сложный и недействительный симптом. Мы предположили, что восприятие усталости в PwMS является результатом расширения обработки информации в кортикальных районах, ответственных за восприятие физического состояния, и уменьшения обработки информации в кортико-бассальной сети ганглии, связанной с восприятием характеристик двигателя. Мы изучили вопрос о том, укрепили ли PwMS, воспринимающие чрезмерную усталость, функциональную связь (RSF) между зонами интероцептивного мозга (amygdala, передняя цингула коры головного мозга [АКК] и инсула) и уменьшили ли resFC между кортико-бассальной домоводческой сетью по сравнению с PwMS, не сообщающей об усталости. Двадцать три рефлексирующих PwMS были разделены на утомленные и неусталые группы, основанные на шкале изменённого утомительного эффекта (≥38 очков). Были также проанализированы методы контроля за здоровым состоянием здоровья (n = 21) в разбивке по возрасту. Все участники прошли функциональную магнитно-резонансную съемку в состоянии отдыха. PwMS, которые ощущали аномальную усталость по сравнению с неудовольствием PwMS, продемонстрировали снижение rSF между кортико-бассальной сетью ганглии и повышением rSF в интероцептивных районах мозга (amygdala, ACC и инсула), связанных с восприятием физического состояния (P ≤ 0,01). Увеличение resFC в межкоэффициентных районах мозга было характерным для утомленных PwMS, поскольку этот результат не проявился при сопоставлении PwMS (усталых и не утомленных) со здоровыми средствами контроля. Изменённая шкала воздействия на утомление была коррелирована с увеличением rSFC между участками интероцептивного мозга (amygdala и insula) и снижением rsFC между кортико-бассальной ганглией (P < 0,01). Связанная с MS предполагаемая усталость имеет одну из главных причин, и она может объясняться активизацией интероперативной деятельности головного мозга (понимание физического состояния). Необходимо принять меры для снижения усталости и реорганизации системы мозга.