Статус занятости лиц с множественным склерозом: профиль, динамические изменения и определяющие факторы с течением времени.

AIM: В большой британской группе склероза (MS) мы изучили состояние работы и то, как она изменилась по сравнению с последующими мерами, выделив демографические, клинические и другие факторы, связанные с этими изменениями. МЕТОДЫ: Участники исследования " Траектории результатов в неврологических условиях " (MS) заполнили вопросники по демографическим показателям, нестабильности труда, инвалидности, усталости, настроению и качеству жизни на исходном уровне, а также по последующим мерам в целях изучения проблем трудовой инвалидности (остановки), разрыва (отставания на раннем этапе) и дрейфа (понижения). Анализ регрессии и классификации деревьев и регрессии (CART) позволил изучить факторы прогнозирования.Результаты: Из 1035 лиц в возрасте от 20 до 60 лет, получающих оплачиваемую работу на базовом уровне, средняя продолжительность которой составляет 22,7 месяца, чистый годовой прирост составил 4,0 процента для инвалидов на производстве, 3,1 процента для лиц, не имеющих работы, и 1,8 процента для дрейфа. Риск потери трудоспособности возрастал с учетом возраста, нестабильности занятости, неполной занятости, пола женщин. Риск дрейфа для женщин был в 3,9 раза выше; нестабильность занятости усилилась по всем предметам. Наблюдались также случаи потери трудоспособности и потери трудоспособности, т.е. возвращения на работу или повышения квалификации. Непрерывность была обусловлена вторичным прогрессивным подтипом, слабой когнитивностью, большей коморбидностью и снижением заболеваемости, меняющей терапию. Анализ CART показал, что риск потери работы можно прогнозировать с использованием информации о возрасте, ESDS и отсутствии по болезни, а также о выходе на пенсию по медицинским показаниям с использованием указанных выше трех факторов и подтипа MS. ВЫВОДЫ: На клинической практике можно было бы с легкостью проводить обследование лиц с большим риском потери работы, что способствовало бы дальнейшему обсуждению этого вопроса с многопрофильной группой и направлению, в случае необходимости, в вспомогательные службы.