DOI 10.1016/j.msard.2025.106911
Статус занятости лиц с множественным склерозом: профиль, динамические изменения и определяющие факторы с течением времени.
Аннотация
AIM: В большой британской группе склероза (MS) мы изучили состояние работы и то, как она изменилась по сравнению с последующими мерами, выделив демографические, клинические и другие факторы, связанные с этими изменениями.
МЕТОДЫ
Участники исследования " Траектории результатов в неврологических условиях " (MS) заполнили вопросники по демографическим показателям, нестабильности труда, инвалидности, усталости, настроению и качеству жизни на исходном уровне, а также по последующим мерам в целях изучения проблем трудовой инвалидности (остановки), разрыва (отставания на раннем этапе) и дрейфа (понижения). Анализ регрессии и классификации деревьев и регрессии (CART) позволил изучить факторы прогнозирования.
Результаты
Из 1035 лиц в возрасте от 20 до 60 лет, получающих оплачиваемую работу на базовом уровне, средняя продолжительность которой составляет 22,7 месяца, чистый годовой прирост составил 4,0 процента для инвалидов на производстве, 3,1 процента для лиц, не имеющих работы, и 1,8 процента для дрейфа. Риск потери трудоспособности возрастал с учетом возраста, нестабильности занятости, неполной занятости, пола женщин. Риск дрейфа для женщин был в 3,9 раза выше; нестабильность занятости усилилась по всем предметам. Наблюдались также случаи потери трудоспособности и потери трудоспособности, т.е. возвращения на работу или повышения квалификации. Непрерывность была обусловлена вторичным прогрессивным подтипом, слабой когнитивностью, большей коморбидностью и снижением заболеваемости, меняющей терапию. Анализ CART показал, что риск потери работы можно прогнозировать с использованием информации о возрасте, ESDS и отсутствии по болезни, а также о выходе на пенсию по медицинским показаниям с использованием указанных выше трех факторов и подтипа MS.
ВЫВОДЫ
На клинической практике можно было бы с легкостью проводить обследование лиц с большим риском потери работы, что способствовало бы дальнейшему обсуждению этого вопроса с многопрофильной группой и направлению, в случае необходимости, в вспомогательные службы.
Название и аннотация на языке оригинала
Employment status in people with multiple sclerosis: Profile, dynamic changes and determinants over time.
AIM: In a large UK multiple sclerosis (MS) cohort, we examined work status and how it changed over follow-up, identifying demographic, clinical and other factors associated with these transitions.
METHODS
Participants of the Trajectories of Outcome in Neurological Conditions-MS study completed questionnaires on demographics, work instability, disability, fatigue, mood and quality of life at baseline and follow-up to explore work disability (stopping), discontinuity (retiring early) and drift (downgrading). Regression and Classification and Regression Tree (CART) analysis examined predictive factors.
RESULTS
Among 1035 subjects aged 20-60 years in paid work at baseline with mean follow-up 22.7 months, net annual increases were 4.0 % for work disability, 3.1 % for discontinuity and 1.8 % for drift. Risk of work disability was increased by age, work instability and for part-time work, female sex. The risk of drift was 3.9 times higher for females; work instability increased drift for all subjects. Reverse work disability and drift were also observed, i.e. returning to employment or upgrading work. Discontinuity was influenced by secondary progressive subtype, impaired cognition, more comorbidities, and reduced by disease modifying therapy use. CART analysis showed that risk of job loss could be predicted using age, EDSS and sickness absence information, and of medical retirement using the above three factors and MS subtype.
CONCLUSIONS
Screening for people with MS at greater risk of losing employment could be readily done in clinical practice, facilitating further discussion with the multidisciplinary team and referral to support services as appropriate.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.