Педиатрические неевроинфламатические расстройства: модели использования больниц и нагрузка на население.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ И ЦЕЛИ: Педиатрические нейро-воспалительные расстройства (НИД) создают серьезные проблемы в области здравоохранения и финансовые проблемы, однако всеобъемлющих оценок расходов не имеется. Эти условия, по всей видимости, несоизмеримо увеличивают расходы на здравоохранение. Чтобы оценить бремя госпитализации, связанной с НИД, мы проанализировали административные записи в больнице Техаса. Мы использовали Техасскую систему сбора информации о медицинском обслуживании в стационаре (2016 - 2023 годы) для изучения движущих факторов использования стационарных ресурсов для НИЗ. В нее были включены педиатрические госпитализации с первичным диагнозом остро распространяющегося энцефаломиэлита, энцефалита и энцефаломиэлита (E/EM), множественные расстройства спектрального спектра склероза/нейромиелита и другие расстройства демиелинации или острый поперечный миелит и другие миелиты. Платежи пересчитывались в расходы с использованием среднегодовых показателей затрат на госпиталь, а затем увеличивались до 2023 года. Был проведен статистический анализ с целью прогнозирования вероятности госпитализации с высокой стоимостью или продолжительностью пребывания (ЛОС) и госпитализации, связанной с интенсивным лечением.Результаты: Было зарегистрировано 2155 случаев госпитализации педиатрических пациентов с первичным диагнозом НИЗ. Наиболее распространенным диагнозом был E/EM. Средние общие расходы на эти госпитализации составили 31 365,49 долл. США, при этом средний показатель LOS составлял 6 дней. Более половины из них (59,1 процента) потребовали помещения в отделение интенсивной терапии (ЦГП) и были связаны с более высокими затратами. После адаптации к характеристикам пациента и учреждения первичная диагностическая группа оставалась важным независимым предсказателем того, была ли госпитализация классифицирована как дорогостоящая или продолжительная ЛОС или была связана с пребыванием СИС.ВЫВОДЫ: Эти выводы согласуются с клиническими наблюдениями и подчеркивают значительную нагрузку НИЗ, которые часто требуют более длительного пребывания в больницах, интенсивной терапии и более высоких затрат по сравнению с большинством детских заболеваний.