Характеристика взаимосвязи между гиперперменными повреждениями FLAIR и парамагнитными повреждениями обода при множественном склерозе.

Повреждения парамагнитных ободов (ПЗК), выявленные с использованием последовательности, чувствительных к воздействию, устанавливаются прогностическими визуализирующими маркерами для множественных склерозов (МС). Однако во многих клинических центрах последовательности, чувствительные к чувствительности, еще не выполняются на регулярной основе. Цель состоит в том, чтобы изучить снимок, наблюдаемый на обычных последовательности инверсионного восстановления Т2 с жидкостью (FLAIR), которые называются "суперпримами ФЛЕЙР", и изучить их связь с PRL. В рамках этого исследования было проведено 61 повторное исследование эмиссии MS (RRMS) и 35 мероприятий по контролю за состоянием здоровья. С учетом наличия или отсутствия парамагнитного обода в чувствительных к уязвимости изображениях (PRL+/-) и гиперприменного знака FLAIR на изображениях T2-FLEAR (Rim+/-), повреждения белого материала (WM) были разделены на четыре подгруппы: 1) PRL + Rem+; 2) PRL + Rim-; 3) PRL-Rim+; 4) PRL-Rim-. Были сопоставлены различия в объеме повреждений и микроструктурных повреждениях, основанные на параметрах диффузии куртоза (DKI), включая куртозную фракционную анизотропию (KFA), средний kurtosis (MK), аксиальный kurtosis (AK) и радиальный kurtosis (RK). Были дополнительно исследованы корреляции между нагрузками повреждений и клиническими значениями и объемом мозга. Было проанализировано 1109 повреждений ВМ, включая 338 ПБД и 300 гиперкритических повреждений FLAIR. Из 300 гиперкримальных повреждений FLAIR 197 (65,7 процента) были совместно локализованы с PRL, а 197/338 (58,3 процента) - совместно с гиперчастичными повреждениями FLAIR. Учитывая частичное совпадение, мы также рассчитали индекс Жакарда (44,7%, 95% CI: 39.8-49.5) и каппу Коэна (Δ = 0,463, 95% CI: 0,408-0,518), что указывает на умеренную связь. Группа PRL + Rem+ продемонстрировала самые низкие значения АК и RK, значительно отличающиеся от значений других трех групп (все P < 0,05). Кроме того, группа PRL-Rim+ продемонстрировала более низкие значения MK, АК и RK по сравнению с группой PRL-Rim (все P < 0,05). Кроме того, гиперкритические повреждения FLAIR были негативно связаны с когнитивным тестом и объемом мозга. Похоже, что гиперкритические повреждения FLAIR представляют собой подтип повреждений MS, которые характеризуются более серьезными повреждениями тканей, и могут помочь выявить повреждения, которые чаще всего представляют собой PRL, хотя их прогнозируемое значение требует дальнейшей проверки.