На предклиническую передачу прионов путем переливания крови влияет генотип донора и маршрут инфекции.

Болезнь Креуцфельдта-Якоба (vCJD) — прионная болезнь человека, вызванная зоонотической передачей говяжьей губки (BSE). Документированные случаи передачи vCJD при переливании крови требуют принятия текущих мер по уменьшению риска для защиты запасов крови, таких, как лейкоцитирование (абсорбция белых кровяных клеток, WBC). Цель этого исследования заключалась в определении риска передачи прионов путем переливания лабильных компонентов крови (красных кровеносных клеток, тромбоцитов, плазмы), широко используемых в медицине человека, и эффективности лейкодополиции в деле предотвращения инфекции с использованием в качестве модели овцей, инфицированной БСЕ. Все компоненты были способны передавать прионную болезнь, когда доноры находились в предклинической стадии инфекции, при этом самые высокие показатели инфицирования были у получателей целой крови и халатного пальто, а самые низкие - у получателей плазмы. Локодоксация компонентов (<106 WBC/единица) привела к значительному снижению скорости передачи, но не полностью предотвратила передачу каким-либо компонентом. Генотип доноров PRNP в кодоне 141, который связан с вариацией периода инкубации, также оказал значительное воздействие на коэффициенты переливания. Применяемый к продольным рядам образцов крови анализ чувствительного белка, искажающего циклические амплификации (PMCA), показал наличие инфицированных овец в течение 4 месяцев после заражения. Однако у овец-доноров (заразившихся) начало обнаружения ППСС в крови было гораздо более различным и, как правило, более поздним по сравнению с получателями (внутренняя инфекция). Это свидетельствует о том, что маршрут и метод инфицирования могут оказывать глубокое воздействие на период, в течение которого человек является инфекционным, и на чувствительность к тестам, требуемую для надежной доклинической диагностики, что имеет важные последствия для борьбы с заболеваниями. Наши результаты подчеркивают, что переливание крови может быть весьма эффективным способом передачи прионских заболеваний. С учетом нынешней неопределенности в отношении распространенности асимптоматических VCJD носителей, это говорит о необходимости сохранения и совершенствования нынешних мер по снижению риска передачи через продукты крови.