Болезнь Креуцфельда-Якоба.
Аннотация
В ходе этого обзора будут изучены клинические и патологические результаты различных форм болезни Креуцфельдта-Якоба (КДС). Клинические исследования CJD характеризуются быстро прогрессирующей когнитивной дисфункцией, гиперинтенсивностью магнитного резонанса (DWI), миоклоном, периодическими островолновыми комплексами на электроэнцефалограмме и акинетическим мутизмом. Neurophological concerns of CJD характеризуется изменениями в губоформе серых веществ, глиозом, особенно гипертрофическим астроцитозом-неврагопольным редким действием, нейронной потерей и осаждением прионового белка (PRP). Самый ранний патологический симптом, наблюдаемый HE в коре головного мозга, это изменение губки. Это изменение губки начинается за несколько месяцев до клинического начала, и за ним следует глиоз. Затем появляется редкая реакция нейропилов, за которой следует потеря нейронов. Регионы, в которых наблюдается тонкая губка типа вакуол, отражают синаптическое осаждение PrP и осаждение типа 1 PrPSc, в то время как регионы, в которых происходят крупные изменения в слиянии вакуол-образной губки, отражают перивакулярное осаждение типа PrP и осаждение типа 2 PrPSc. Гиперинтенситеты церебрального серого вещества, наблюдаемого в DWI, указывают на патологию изменения губки в CJD. Корковые повреждения головного мозга при крупных вазуолах и вазуолах типа 2 (prPSc) имеют более высокую яркость и более постоянную гиперинтенсивность на DWI, чем повреждения с тонкими вакуолами и типом 1 (prPSc). Случаи CJD с диффузным миелином белого мозга были охарактеризованы как панэнцефалопатический тип, и эта патология белой материи объясняется главным образом вторичным дегенерацией, вызванной церебральным кортикальным участием, особенно в связи с потерей нейронов. В заключение следует отметить, что результаты клинических и нейроимулирующих исследований и нейропатологических наблюдений хорошо совпадают как в типичных, так и нетипичных случаях в ДХД. Клиническая диагностика CJD относительно проста для типичных случаев CJD, таких как MM1. Однако даже в нетипичных случаях клинические результаты, как представляется, могут использоваться для точного диагноза.
Название и аннотация на языке оригинала
Creutzfeldt-Jakob disease.
This review will explore the clinical and pathological findings of the various forms of Creutzfeldt-Jakob disease (CJD). Clinical findings of CJD are characterized by rapidly progressive cognitive dysfunction, diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DWI) hyperintensity, myoclonus, periodic sharp-wave complexes on electroencephalogram and akinetic mutism state. Neuropathologic findings of CJD are characterized by spongiform changes in gray matter, gliosis-particularly hypertrophic astrocytosis-neuropil rarefaction, neuron loss and prion protein (PrP) deposition. The earliest pathological symptom observed by HE staining in the cerebral cortex is spongiform change. This spongiform change begins several months before clinical onset, and is followed by gliosis. Subsequently, neuropil rarefaction appears, followed by neuron loss. Regions showing fine vacuole-type spongiform change reflect synaptic-type PrP deposition and type 1 PrPSc deposition, whereas regions showing large confluent vacuole-type spongiform changes reflect perivacuolar-type PrP deposition and type 2 PrPSc deposition. Hyperintensities of the cerebral gray matter observed in DWI indicate the pathology of the spongiform change in CJD. The cerebral cortical lesions with large confluent vacuoles and type 2 PrPSc show higher brightness and more continuous hyperintensity on DWI than those with fine vacuoles and type 1 PrPSc . CJD cases showing diffuse myelin pallor of cerebral white matter have been described as panencephalopathic-type, and this white matter pathology is mainly due to secondary degeneration caused by cerebral cortical involvement, particularly in regard to neuron loss. In conclusion, clinical and neuroimaging findings and neuropathologic observations are well matched in both typical and atypical cases in CJD. The clinical diagnosis of CJD is relatively easy for typical CJD cases such as the MM1-type. However, even in atypical cases it seems that clinical findings can be used for an accurate diagnosis.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.