Анализ прогнозов в отношении укусов бешеного животного в Камбодже с использованием регрессионного моделирования в фапио-временном режиме.

Камбоджа эндемична для бешенства, смертельного зоонотического вирусного заболевания, передающегося через укусы собак. Основным учреждением, отвечающим за профилактику бешенства и наблюдение за ним в стране, является Институт по предупреждению бешенства через его Центр по предупреждению насилия в семье. Основным средством профилактики является постэкспозиция (ППП) для жертв укусов. Распределение конкретного режима ОПТОСОЗ осуществляется на основе оценки степени тяжести раны и информации, собранной врачами IPC от пациентов относительно характеристик нападения и состояния здоровья животных. Кроме того, небольшая часть пациентов привозит животных для тестирования, 60 процентов из которых получили положительный тест на бешенство. Используя данные, собранные в ходе собеседований с пациентами в период с 2000 по 2016 год, мы использовали байесовскую модель срапио-временной регрессии для определения предсказателей для двух результатов: i) пациент, привозящий животное для тестирования, и ii) положительный тест животного на бешенство. Конечная цель анализа заключалась в предоставлении информации, которая могла бы помочь в распределении ресурсов ОПТОСОЗ. В частности, несобственные животные, большое число жертв укусов и неспровоцированные нападения были предсказаны положительным испытанием. Подозреваемый статус бешенства, определяемый врачом на основе описания симптомов животного, также был весьма прогнозируемым при проведении теста на бешенство, при этом 94,6% тестированных животных, которые были отнесены к категории больных, были положительно настроены на бешенство. Кроме того, мы выявили три провинции Камбоджи с более высокой вероятностью проведения позитивных тестов: Кампонг Чам, Кандал и Кампонг Том. Эта информация могла бы помочь в распределении ограниченных ресурсов ОПТОСОЗ, хотя это исследование показало, что МЦП уже является надежным протоколом выявления пациентов, подвергающихся воздействию подозреваемой собаки-бешени.