MedElevator
Войти в исследования Детерминанты здоровья, стремящиеся к поведению укусов животных в бешенстве, эндемичном на юге Бутана: общинное обследование контактных контактов.
Аннотация
Укусы собак являются основным источником инфекции бешенства и смерти у людей, что составляет 99% всех случаев. Мы провели исследование по выявлению контактов в целях оценки состояния здоровья людей, стремящихся к лечению, и состояния их здоровья после потенциального воздействия бешенства в бешенстве на юге Бутана.
МЕТОДЫ
На основе информации, содержащейся в регистре профилактики бешенства после воздействия (ИПБ), были отслежены жертвы, подвергшиеся воздействию животных, которые посетили пять больниц на юге Бутана в период с января по март 2017 года, и получены дополнительные данные с их помощью структурированного вопросника. Для выявления жертв, которые не искали ОПТОСОЗ, использовался метод снежного шара. Обследование проводилось в период с апреля по июнь 2017 года. Для оценки факторов, связанных с поведением жертв ОПТОСОЗ в области поиска и соблюдения требований, была проведена логистическая регрессия.
Результаты
Из 630 лиц, поступивших в больницы, 70 процентов (444 человека) были обнаружены, а еще 8 процентов (39 человек), не обратившихся в ОПТОЗОС, были выявлены путем установления контактов. Таким образом, было опрошено в общей сложности 483 человека. Семьдесят один процент (344/483) пришлось на укусы животных, из которых 80 процентов (365/455) были сочтены спровоцированными инцидентами. К числу общих причин, по которым не обращаются за медицинской помощью, относятся предположения о том, что риск инфицирования является незначительным в случае укуса собакой, принадлежащей или вакцинированной собаке. Жертвы мужского пола (OR: 0,36; 95% CI: 0,16-0,77) и образованные (OR: 0,41; 95% CI: 0,17-0,96) были менее склонны обращаться за ОПТОЗОС, в то время как лица, которые испытали неспровоцированный укус (OR: 5.10; 95% CI: 1.20-21.77), имели больше шансов получить ОПТОЗОС в больницах. В целом 82% жертв обратились за помощью в ОПТОЗОС в больницы в течение 24 часов после воздействия. Восемьдесят три процента закончили курс ОПТОСОЗ, предписанный врачом. Респонденты, проживающие в городских районах (OR: 2,67; 95% CI: 1.34-5.30), с большей вероятностью завершат предписанный курс ОПТОСОЗ, чем сельские жители.
ВЫВОДЫ
В южной части Бутана существует высокий риск заражения бешенством. Крайне важно восполнить пробелы в знаниях и развеять существующие мифы, которые помогут улучшить поиск и соблюдение требований ОПТОСОЗ людьми, подверженными инфекции бешенства от животных. Для предотвращения гибели людей от собачьей бешенства необходима просветительская программа, основанная на оценке рисков.
Название и аннотация на языке оригинала
Determinants of health seeking behavior of animal bite victims in rabies endemic South Bhutan: a community-based contact-tracing survey.
BACKGROUND
Dog bites are the main source of rabies infection and death in humans, contributing up to 99% of all cases. We conducted a contact-tracing study to evaluate the health seeking and treatment compliance behaviors of people following potential exposure to rabies in rabies endemic south Bhutan.
METHODS
Using information from the rabies post exposure prophylaxis (PEP) register, animal-exposed victims who had visited five hospitals in south Bhutan between January and March 2017 were traced and further data were collected from them using a structured questionnaire. A snowballing technique was used to identify victims who did not seek PEP.The survey was conducted between April and June 2017. Logistic regression was performed to assess factors associated with PEP-seeking and compliance behavior by the victims.
RESULTS
Amongst 630 who reported to hospitals, 70% (444) of people could be traced and additional 8% (39) who did not seek PEP was identified through contact tracing. Therefore, a total of 483 people were interviewed. Seventy one percent (344/483) of exposure were due to animal bites of which 80% (365/455) were considered to be provoked incidents. Common reasons for not seeking health care included assumptions that risks of infection were minor if bitten by an owned or vaccinated dog. The victims who are male (OR: 0.36; 95% CI: 0.16-0.77) and educated (OR: 0.41; 95% CI: 0.17-0.96) were less likely to seek PEP, while those that experienced unprovoked bite (OR: 5.10; 95% CI: 1.20-21.77) were more likely to seek PEP in the hospitals. Overall, 82% of the victims sought PEP from the hospitals within 24 h after exposure. Eighty three percent completed the PEP course prescribed by the physician. The respondents living in urban areas (OR: 2.67; 95% CI: 1.34-5.30) were more likely to complete the prescribed PEP course than rural dwellers.
CONCLUSIONS
There is high risk of rabies infection in southern Bhutan. It is critical to bridge knowledge gaps and dispel existing myths which will help to improve PEP seeking and compliance behavior of people exposed to rabies infection from animals. A risk-based advocacy program is necessary to prevent dog-mediated human rabies deaths.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.