Нерешенные вопросы в педиатрическом денге: от болезнетворных механизмов до профилактики.

ЦЕЛЬ ОБЗОРА: Несмотря на последние достижения в понимании инфекции денге, сохраняются значительные пробелы в ее эпидемиологии, патогенезе, диагностике и профилактике, включая разработку вакцин и ее долгосрочное воздействие. В настоящем обзоре резюмируются последние выводы и высвечивается наиболее насущная потребность в исследованиях для продвижения вперед на местах и уменьшения нагрузки на здоровье человека и общественность. ПОСЛЕДНИЕ

ВЫВОДЫ

Усилилось бремя Денге, особенно среди детей и подростков, и оно распространилось на регионы, которые ранее не были затронуты. Тем не менее нынешние данные, вероятно, недооценивают истинное бремя из-за неоптимальных систем наблюдения. Совершенствование контроля потребует более глубокого понимания серьезных патогенеза денге, где сохраняются ключевые пробелы, наряду с переоценкой диагностических ограничений в контексте увеличения наличия вакцин. Вакцины представляют собой важный дополнительный инструмент: в настоящее время изучаются несколько кандидатов и два из них в настоящее время используются, причем каждая из них имеет свои сильные стороны, ограничения и нерешенные вопросы. Резюме: Для решения проблемы растущего бремени денге, включая серьезные вспышки и географическое распространение, необходимы более широкие исследования и инвестиции. В то же время важное значение имеет более активное участие регулирующих органов в разработке и оценке новаторских терапевтических и профилактических мер, особенно в регионах с низким и средним уровнем дохода, которые несут на себе наибольшее бремя. Четкая коммуникация и просвещение по вопросам денге, ее воздействия и имеющихся профилактических мер, которые, как было доказано, являются вполне приемлемыми и эффективными, также имеют решающее значение для укрепления доверия, улучшения понимания и максимального воздействия на здоровье населения.