MedElevator
Войти в исследования DOI 10.1111/j.1750-3639.2001.tb00413.x
Расширяющийся спектр герпесвирусных инфекций нервной системы.
Аннотация
Герпесвирусы вызывают различные острые, субакулы и хронические расстройства центральной и периферической нервной систем у взрослых и детей. Могут быть затронуты как иммунокомпетентные, так и иммунокомпромиссные лица. Зостер (шинглы), являющийся результатом возобновления вируса варицелла-зостера (VZV), является наиболее частым неврологическим осложнением. К числу других неврологических осложнений относятся энцефалит, производимый вирусом герпеса I (HSV-1), и менее часто HSV-2, а также VZV и цитомегаловирусом (CMV). Острый менингит виден с VZV и HSV-2 и доброкачественным периодическим менингитом с HSV-2. Комбинация менингита/энцефалита и миелита/радикулита связана с вирусом Эпштейна Барра (EBV); миелитом с VZV, CMV, EBV и HSV-2; и желудочно-сосудистым/энцефалитом с VZV и CMV. Мозговой энцефалит, вызванный HSV и VZV, и полимиелрадиокулит, вызванный CMV, хорошо задокументированы. HHV-6 вызывает детские экантемные субitumы (Roseola) и фебрильные судороги. Иммунокомпетентные и иммунокомпрометированные носители имеют различные случаи и формы герпесвирусных инфекций. Так, например, инсульт, вызванный заболеванием большого судна с помощью VZV (герпеса зостера офтальмика), происходит главным образом в иммунокомпетентных хозятах, в то время как болезнь малых судов (leukoensphalit) и желудочно-кишечный желудочно-кишечный прогресс возникают почти исключительно у пациентов, страдающих иммунокомпромиссной болезнью. Первичные лимфомы, связанные с EBV, также ограничены иммуноподверженными лицами. Результаты недавних крупных исследований PCR CS показали, что VZV, EBV и CMV чаще производят менингит, энцефалит или энцефалопатию в иммунокомпетентных организмах, чем это было ранее. Мы анализируем герпесвирусные инфекции нервной системы и иллюстрируем расширяющийся спектр заболеваний, приведя примеры лечения стероидов 75-летним мужчиной с смертельным менингитом HSV-2 и 81-летним мужчиной с миастенией гравис, долгосрочным использованием азатиоприн и связанной с EBV первичной КНС лимфомой.
Название и аннотация на языке оригинала
The expanding spectrum of herpesvirus infections of the nervous system.
Herpesviruses cause various acute, subacute, and chronic disorders of the central (CNS) and peripheral (PNS) nervous systems in adults and children. Both immunocompetent and immunocompromised individuals may be affected. Zoster (shingles), a result of reactivation of varicella zoster virus (VZV), is the most frequent neurologic complication. Other neurological complications include encephalitis produced by type I herpes simplex virus (HSV-1), and less frequently HSV-2, as well as by VZV and cytomegalovirus (CMV). Acute meningitis is seen with VZV and HSV-2, and benign recurrent meningitis with HSV-2. Combinations of meningitis/ encephalitis and myelitis/radiculitis are associated with Epstein Barr Virus (EBV); myelitis with VZV, CMV, EBV, and HSV-2; and ventriculitis/encephalitis with VZV and CMV. Brainstem encephalitis due to HSV and VZV, and polymyeloradiculitis due to CMV are well documented. HHV-6 produces childhood exanthem subitum (roseola) and febrile convulsions. Immunocompetent and immunocompromised hosts manifest different incidences and patterns of herpesvirus infections. For example, stroke due to VZV-mediated large vessel disease (herpes zoster ophthalmicus) occurs predominantly in immunocompetent hosts, while small vessel disease (leukoencephalitis) and ventriculitis develop almost exclusively in immunocompromised patients. EBV-associated primary CNS lymphomas also are restricted to immunosuppressed individuals. Recent large CSF PCR studies have shown that VZV, EBV, and CMV more frequently produce meningitis, encephalitis, or encephalopathy in immunocompetent hosts than was formerly realized. We review herpesvirus infections of the nervous system and illustrate the expanding spectrum of disease by including examples of a 75-year-old male on steroid treatment for chronic lung disease with fatal HSV-2 meningitis and an 81-year-old male with myasthenia gravis, long-term azathioprine use, and an EBV-associated primary CNS lymphoma.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.