Хронический гепатит дельта: новейший обзор и новая терапия.

Хронический дельта гепатит является самой серьезной формой вирусного гепатита, затрагивающего почти 65 миллионов человек во всем мире. Лица, страдающие этим разрушительным заболеванием, подвергаются повышенному риску развития цирроза и гепатоклеточной карциномы. Вирус Дельты является дефектным вирусом РНК, для распространения которого в организме человека требуется вирус гепатита В. Инфекция может происходить в форме соинфекции гепатитом В, которое может быть самоограничивающимся, против суперинфекции у пациента с установленным гепатитом В, что часто приводит к хроническости в большинстве случаев. Нынешние неинвазивные инструменты для оценки заболеваемости печени имеют ограниченную полезность для дельта гепатита. Руководящие принципы рекомендуют лечение пегилизованным интерфероном, но оно ограничивается пациентами с компенсационным заболеванием и является эффективным примерно для 30% лиц, проходящих лечение. Из-за ограниченных вариантов лечения изучаются новые агенты, которые включают в себя ингибиторы проникновения, сборки и экспорта вирусных частиц в дополнение к стимуляторам иммунной реакции принимающей стороны. Будущие клинические испытания должны учитывать взаимодействие гепатита В и гепатита D, поскольку подавление одного вируса может привести к активации другого. Кроме того, были предложены суррогатные индикаторы эффективности лечения.