MedElevator Войти в исследования
← Поиск публикаций

DOI 10.1111/add.70140

Медицинская библиотека · Addiction (Abingdon, England) · 2025

Среди людей, употребляющих героин, табакокурение и незаконные наркотики, подобное число людей умирает преждевременно.

Lewer Dan, Tattan-Birch Harry, Cox Sharon

СтатьяМашинный перевод · не проверен

Аннотация

СВОБОДЫ И АИСЫ: Большинство людей, употребляющих героин, также курят табак, однако для сокращения распространенности курения в этой группе выделяются ограниченные инвестиции. Это может объясняться тем, что табак менее вреден, чем другие вещества, и является менее приоритетной проблемой. Среди людей, употребляющих героин в Англии, мы стремились сравнить табакокурение и незаконные наркотики с риском преждевременной смерти и потери лет жизни.

DESIGN

Таблицы продолжительности жизни, рассчитанные на основе показателей смертности по возрасту и причинам. К числу причин смерти относятся следующие: 1) конкретные заболевания, связанные с курением: рак дыхательных путей и хронические обструктивные заболевания легких, 2) другие раковые заболевания, 3) сердечно-сосудистые заболевания, 4) отравление наркотиками, 5) вирусный гепатит и 6) все другие причины. Мы приписывали часть этих смертей табакокурению и незаконным наркотикам. Англию, 2000-2018 годы. УЧАСТНИКИ: 106 789 человек, употребляющих незаконные опиоиды, набраны из базы данных исследований клинической практики (ИПРД). ИЗМЕРЕНИЯ: 1) Риск преждевременной смерти (до 70 лет), 2) доля преждевременной смерти от курения и незаконных наркотиков, 3) потенциальное сокращение преждевременной смертности путем ликвидации табака и/или незаконных наркотиков. Мы также подсчитали годы жизни, потерянные в этих сценариях, что придает большее значение смертности в более молодом возрасте. Мы подсчитали, что 63,2% [95% доверительного интервала (CI) = 62,2-64,1] людей, употребляющих героин, умирают в возрасте до 70 лет по сравнению с 16,2% населения в целом. Среди людей, употребляющих героин, 23,6% (95% CI = 22,8-24.5) преждевременной смерти были связаны с курением табака, а 27,6% (95% CI = 26,7-28.6) -- с незаконным оборотом наркотиков. Отказ от курения уменьшил бы риск преждевременной смерти на 11,8 (95% CI = 10,5-13,1) процентных пунктов до 51,5% (95% CI = 50,6-52.4), в то время как ликвидация незаконных наркотиков уменьшила бы риск преждевременной смерти на 9,4 (95% CI = 7,8-11,0%) процентных пунктов до 53,9% (95% CI = 52,7-55.1). Случаи смерти, связанные с наркотиками, как правило, происходят в более раннем возрасте, чем случаи смерти, связанные с курением. Таким образом, количество потерянных лет жизни, связанных с незаконным оборотом наркотиков (менее 4,94 года на человека; 95% CI = 4,71-5,17 года), примерно в три раза больше, чем у табака (менее 1,68 года на человека; 95% CI = 1,62-1,75 года).

ВЫВОДЫ

Как представляется, на табакокурение и незаконные наркотики приходится около четверти случаев преждевременной смерти людей, употребляющих героин.

Для цитирования: Lewer Dan, Tattan-Birch Harry, Cox Sharon. Among people who use heroin, tobacco smoking and illegal drugs cause a similar number of premature deaths.. Addiction (Abingdon, England). 2025. DOI: 10.1111/add.70140.
Название и аннотация на языке оригинала

Among people who use heroin, tobacco smoking and illegal drugs cause a similar number of premature deaths.

BACKGROUND AND AIMS: Most people who use heroin also smoke tobacco, but there is limited investment to reduce the prevalence of smoking in this group. This may be due to a perception that tobacco is less harmful than other substances and is a lower priority problem. Among people who use heroin in England, we aimed to compare tobacco smoking and illegal drugs in terms of the risk of premature death and years-of-life lost.

DESIGN

Period life-tables based on age- and cause-specific mortality rates. We included six causes of death: (1) smoking-specific diseases: respiratory cancers and chronic obstructive pulmonary disease, (2) other cancers, (3) cardiovascular diseases, (4) drug poisoning, (5) viral hepatitis and (6) all other causes. We attributed fractions of these deaths to tobacco smoking and illegal drugs.

SETTING

England, 2000-2018.

PARTICIPANTS

106 789 people who use illegal opioids, drawn from the Clinical Practice Research Datalink (CPRD).

MEASUREMENTS: (1) Risk of premature death (before age 70), (2) the proportion of premature deaths attributable to smoking and illegal drugs, (3) the potential reduction in premature deaths by eliminating tobacco and/or illegal drugs. We also estimated years-of-life lost in these scenarios, which gives greater weight to deaths at younger ages.

FINDINGS: We estimated that 63.2% [95% confidence interval (CI) = 62.2-64.1] of people who use heroin would die before age 70, compared with 16.2% of the general population. Among people who use heroin, we attributed 23.6% (95% CI = 22.8-24.5) of premature deaths to tobacco smoking and 27.6% (95% CI = 26.7-28.6) to illegal drugs. Elimination of tobacco smoking would have reduced the risk of premature death by 11.8 (95% CI = 10.5-13.1) percentage points to 51.5% (95% CI = 50.6-52.4), while elimination of illegal drugs would have reduced the risk of premature death by 9.4 (95% CI = 7.8-11.0) percentage points to 53.9% (95% CI = 52.7-55.1). Drug-related deaths typically happened at a younger age than smoking-related deaths. Therefore, the years-of-life lost attributable to illegal drugs (mean per person 4.94 years; 95% CI = 4.71-5.17) were approximately three times greater than for tobacco (mean per person 1.68 years; 95% CI = 1.62-1.75).

CONCLUSIONS

Tobacco smoking and illegal drugs each appear to account for around one-quarter of premature deaths among people who use heroin.

Предметные рубрики MeSH

Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…

История · было → стало

Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.

Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.