Заболеваемость туберкулезом, устойчивым к лекарственным препаратам, в Зимбабве: перекрестное обследование медицинских учреждений.

ЦЕЛЬ

Определить распространенность сопротивляемости только рифамицину; рифампицину и изониазиду, а также лекарственные средства для борьбы с туберкулезом второй линии среди пациентов Зимбабве, страдающих от мазковой мазки.

DESIGN

Межсекторальное обследование медицинских учреждений.

Результаты

В общей сложности было зарегистрировано 1114 (87,6%) новых и 158 (12,4%) пациентов, проходящих реабилитацию туберкулеза. МТБ был подтвержден Xpert MTB/RIF из 1184 (93%) образцов слюны с положительным мазком. Было 64 образца с резистентностью к рифамину, определенной Xpert MTB/RIF. Однако двое из них были рифампицином, подверженным фенотипическому тестированию. Показатель распространенности ОР-ТБ составил [4,0% (95% CI, 2.9, 5,4%), n=42/1043) и 14,2% (95% CI, 8,9, 21,1%; n=20/141) среди новых пациентов и пациентов, проходящих реабилитацию, соответственно. Показатель распространенности МР-ТБ составил 2,0% (95% ИП, 1,3, 3,1%) и 6,4% (95% МР, 2,4 и 10,3%), соответственно, среди новых и реабилитированных больных туберкулезом. К числу факторов риска, связанных с ОР-ТБ, относятся предварительное лечение туберкулёза, саморегистрируемое ВИЧ-инфекция, поездки за пределы Зимбабве в течение ≥ одного месяца (одного месяца) и возраст <15 лет. По крайней мере среднее образование защищало от RR-TB.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

С момента проведения субнационального обследования 1994 года распространенность МДР-ТБ в Зимбабве оставалась стабильной. Вместе с тем распространенность монорезистентности рифампицина в два раза выше, чем у МДР-ТБ.