Медицинская библиотека · Expert review of anti-infective therapy · 2019

Исследование распространенности применения антимикробных средств в больницах по всей Ботсване; выводы и последствия.

Anand Paramadhas Bene D, Tiroyakgosi Celda, Mpinda-Joseph Pinkie, Morokotso Mathudi, Matome Matshediso, Sinkala Fatima, Gaolebe Mavis, Malone Brighid, Molosiwa Emmanuel, Shanmugam Muthu Guhan, Raseatlholo Gogaisa Pearl, Masilo Joyce, Oyeniran Yomi, Marumoloa Stella, Maakelo Omphile Glory, Katjakae Ishmael, Kgatlwane Joyce, Godman Brian, Massele Amos

СтатьяМногоцентровое исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАМашинный перевод · не проверен

Аннотация

Цель

Существует настоятельная необходимость в проведении по всей Африке обследований распространенности микробов (ОПП) для документирования показателей использования антимикробных средств с учетом высокого уровня инфекционных заболеваний и роста резистентности. Так обстоит дело в Ботсване наряду с высоким уровнем использования эмпирических средств и расширенной профилактической деятельностью в целях профилактики хирургических инфекций на местах: ППС была проведена среди всех больничных секторов Ботсваны с использованием форм, основанных на глобальных и европейских исследованиях ППС, адаптированных для Ботсваны, включая показатели ВИЧ, туберкулеза, малярии и недоедания. Количественное исследование для оценки потенциала в области пропаганды соответствующих антибиотических предписаний.

Результаты

711 пациентов были охвачены высокими показателями использования антимикробных средств (70,6%), что свидетельствует о значительном числе пациентов, переведенных из других больниц (42,9 процента), высоким уровнем ВИЧ-инфекции (40,04 процента из числа лиц, инфицированных ВИЧ) и туберкулезом (25,4 процента) и высоким уровнем использования катетеров. Большинство инфекций было приобретено общиной (61,7%). Сефотаксиме и метронидазоле были наиболее прописанными в государственных больницах, где цефтриаксон был самым прописанным антимикробным в частных больницах. Озабоченность в связи с отсутствием антибиотических доз (1,96 на пациента), высоким уровнем использования эмпирических средств, широким использованием для предотвращения ИСС, высоким уровнем использования IV антибиотиков и переменной инфраструктурой в больницах для улучшения будущего использования антибиотиков. Вывод: Высокий уровень использования антибиотики отражает высокий уровень инфекционных заболеваний, наблюдаемых в Ботсване. Был выявлен ряд проблем, которые в настоящее время решаются.

Для цитирования: Anand Paramadhas Bene D, Tiroyakgosi Celda, Mpinda-Joseph Pinkie, Morokotso Mathudi, Matome Matshediso, Sinkala Fatima, Gaolebe Mavis, Malone Brighid, Molosiwa Emmanuel, Shanmugam Muthu Guhan, Raseatlholo Gogaisa Pearl, Masilo Joyce, Oyeniran Yomi, Marumoloa Stella, Maakelo Omphile Glory, Katjakae Ishmael, Kgatlwane Joyce, Godman Brian, Massele Amos. Point prevalence study of antimicrobial use among hospitals across Botswana; findings and implications.. Expert review of anti-infective therapy. 2019. DOI: 10.1080/14787210.2019.1629288.

Название и аннотация на языке оригинала

Point prevalence study of antimicrobial use among hospitals across Botswana; findings and implications.

Objective

There is an urgent need to undertake Point Prevalence Surveys (PPS) across Africa to document antimicrobial utilisation rates given high rates of infectious diseases and growing resistance rates. This is the case in Botswana along with high empiric use and extended prophylaxis to prevent surgical site infections (SSIs) Method: PPS was conducted among all hospital sectors in Botswana using forms based on Global and European PPS studies adapted for Botswana, including rates of HIV, TB, malaria, and malnutrition. Quantitative study to assess the capacity to promote appropriate antibiotic prescribing.

Results

711 patients were enrolled with high antimicrobial use (70.6%) reflecting an appreciable number transferred from other hospitals (42.9%), high HIV rates (40.04% among those with known HIV) and TB (25.4%), and high use of catheters. Most infections were community acquired (61.7%). Cefotaxime and metronidazole were the most prescribed in public hospitals with ceftriaxone the most prescribed antimicrobial in private hospitals. Concerns with missed antibiotic doses (1.96 per patient), high empiric use, extended use to prevent SSIs, high use of IV antibiotics, and variable infrastructures in hospitals to improve future antibiotic use.

Conclusion

High antibiotic use reflects high rates of infectious diseases observed in Botswana. A number of concerns have been identified, which are being addressed.

Предметные рубрики MeSH

Подготовка и перевод публикации

Обработка статьи · этапы, ошибки и управление

Загрузка состояния…

История · было → стало

Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.

Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.