Режимы, содержащие линейнозолид, для лечения устойчивого к лекарственным препаратам туберкулеза у южноафриканских детей.
Аннотация
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Варианты лечения туберкулеза, устойчивого к лекарственным препаратам (DR-TB), ограничены. Лайнзолид успешно используется для лечения ДР-ТБ у взрослых, однако имеется мало сообщений о том, что он используется у детей для лечения туберкулеза. Согласно сообщениям, среди взрослых отмечаются высокие показатели неблагоприятного воздействия.
МЕТОДЫ
В период с февраля 2007 года по март 2012 года в двух южноафриканских больницах мы провели ретроспективный обзор положения детей с лечением синдрома DR-TB с применением линейно-содержащего режима.
Результаты
Семь детей (три инфицированных вируса иммунодефицита человека) получили режим, содержащий линейнозолид. Все они имели подтвержденный культурой DR-TB; до этого пять из них не прошли курс лечения от туберкулеза второй линии. Четверо детей были вылечены, а трое из них все еще проходят курс лечения против туберкулеза, однако они переоборудовали свою культуру. Ни один из детей, не инфицированных ВИЧ, не пострадал от неблагоприятного воздействия, когда он получал линезолид. Три ВИЧ-инфицированных ребенка пережили неблагоприятные события, один из которых был опасным для жизни; в данном случае " линезолид " был навсегда прекращен. Неблагоприятные явления включали в себя лактический кислород (n = 1), панкреатит (n = 2), периферическую нейропатию (n = 1) и асимптомическую гипоплазию костного мозга (n = 1).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Линезолидные режимы могут быть эффективными в лечении детей, страдающих ДР-ТБ, даже после отказа от второго курса лечения. Следует следить за неблагоприятными явлениями, особенно в сочетании с лекарствами, которые оказывают аналогичное негативное воздействие. Линезолид остается дорогостоящим, а сокращение дозы и продолжительности может привести к уменьшению числа негативных явлений и снижению затрат.
Название и аннотация на языке оригинала
Linezolid-containing regimens for the treatment of drug-resistant tuberculosis in South African children.
BACKGROUND
Treatment options for drug-resistant tuberculosis (DR-TB) are limited. Linezolid has been successfully used to treat DR-TB in adults, but there are few case reports of its use in children for TB. The reported rate of adverse events in adults is high.
METHODS
We conducted a retrospective review of children with DR-TB treated with linezolid-containing regimens from February 2007 to March 2012 at two South African hospitals.
RESULTS
Seven children (three human immunodeficiency virus [HIV] infected) received a linezolid-containing regimen. All had culture-confirmed DR-TB; five had previously failed second-line anti-tuberculosis treatment. Four children were cured and three were still receiving anti-tuberculosis treatment, but had culture converted. None of the non-HIV-infected children experienced adverse events while receiving linezolid. Three HIV-infected children had adverse events, one of which was life-threatening; linezolid was permanently discontinued in this case. Adverse events included lactic acidosis (n = 1), pancreatitis (n = 2), peripheral neuropathy (n = 1) and asymptomatic bone marrow hypoplasia (n = 1).
CONCLUSION
Linezolid-containing regimens can be effective in treating children with DR-TB even after failing second-line treatment. Adverse events should be monitored, especially in combination with medications that have similar adverse effects. Linezolid remains costly, and a reduced dosage and duration may result in fewer adverse events and lower cost.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.