Salud publica de Mexico · 2025
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Olamendi-Portugal Maria, Arias-Morales Rocío Guadalupe, Muñiz-Salgado Julio César, García-Cisneros Santa, Sánchez-Alemán Miguel Angel, Herrera Ortiz Antonia
Аннотация
OBJETIVO: Evaluar la diversidad morfológica y dinámica de la microbiota vaginal en adolescentes y jóvenes embarazadas. Material y métodos. Se analizaron muestras de exudado vaginal tomadas en cada visita prenatal. Se utilizó tinción de Gram para la caracterización morfológica y los criterios de Nugent para diagnosticar vaginosis bacteriana (VB).
RESULTADOS: De 501 embarazadas, 31.1% presentó VB. Ser soltera, alto consumo de alcohol y tener tres o más parejas sexuales fueron factores de riesgo; el uso previo de antibióticos y antecedentes de infección urinaria fueron protectores. En 173 participantes con seguimiento, se observó una disminución de los morfotipos Mobiluncus y Gardnerella y un aumento de Lactobacillus. La VB disminuyó de 37.0 a 7.7% entre la primera y tercera visita. El 50.0% de las embarazadas con VB y 64.7% con microbiota intermedia restablecieron a microbiota normal en la siguiente visita, mientras que 5% con microbiota normal desarrolló VB. La incidencia de VB fue de 8.03 casos/100 mujeres/trimestre y la persistencia de 32.8%.
CONCLUSIONES: La prevalencia e incidencia de VB fue alta entre las adolescentes y jóvenes embarazadas. La microbiota vaginal durante el embarazo es variable. Aunque tiende a normalizarse, una proporción evoluciona a VB, representando un riesgo significativo de complicaciones.
RESULTADOS: De 501 embarazadas, 31.1% presentó VB. Ser soltera, alto consumo de alcohol y tener tres o más parejas sexuales fueron factores de riesgo; el uso previo de antibióticos y antecedentes de infección urinaria fueron protectores. En 173 participantes con seguimiento, se observó una disminución de los morfotipos Mobiluncus y Gardnerella y un aumento de Lactobacillus. La VB disminuyó de 37.0 a 7.7% entre la primera y tercera visita. El 50.0% de las embarazadas con VB y 64.7% con microbiota intermedia restablecieron a microbiota normal en la siguiente visita, mientras que 5% con microbiota normal desarrolló VB. La incidencia de VB fue de 8.03 casos/100 mujeres/trimestre y la persistencia de 32.8%.
CONCLUSIONES: La prevalencia e incidencia de VB fue alta entre las adolescentes y jóvenes embarazadas. La microbiota vaginal durante el embarazo es variable. Aunque tiende a normalizarse, una proporción evoluciona a VB, representando un riesgo significativo de complicaciones.