Lambert-Eaton myasthenic syndrome (LEMS) is a rare autoimmune disorder, associated with neoplastic disease in 50-60% of cases. In severe cases, currently available immunomodulatory therapies frequently fail to achieve adequate control. We report a 20-year-old woman with non-tumor LEMS refractory to 3,4-diaminopyridine, sequential immunosuppression with prednisone, azathioprine, mycophenolate mofetil and rituximab and plasma exchange, who remained severely disabled after two years of progressive disease. Off-label efgartigimod (1000mg subcutaneously weekly for four weeks, with the interval betw
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The increasing availability of real-world data (RWD) has allowed studies to use controls external to the clinical trial involving the actively treated patients. With RWD initiatives at the FDA and the recent FDA approval of several products utilizing RWD in the US, statistical methods have become an even more visible component in analyzing RWD for regulatory purposes. We reanalyzed Erdman et al. (2022) who evaluated immunosuppressive agents' performance using a retrospective cohort study to analyze transplant-related outcomes over time in adult lung transplant recipients in the Scientific Regi
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Autoimmune hemolytic anemia (AIHA) is a highly heterogeneous disease characterized by immune-mediated destruction of red blood cells through cellular and humoral mechanisms, complement activation, cytokine release, and bone marrow compensation. Clinically, AIHA exhibits a broad spectrum of severity, ranging from mild or compensated anemia to life-threatening anemia. Traditionally, therapeutic approaches have relied on corticosteroids, immunosuppressive agents, and splenectomy as the mainstay treatment. Increasing evidence suggests that genetic factors, including variants in the PLCG1 gene-whic
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: IgA vasculitis (Henoch-Schönlein purpura, HSP) is a small-vessel vasculitis predominantly affecting children, while adult-onset disease is less common and often more severe, particularly with renal involvement. Drug-induced cases are rare, with only isolated reports linking isotretinoin to IgAV.
CASE PRESENTATION: A 30-year-old woman developed palpable purpura, abdominal pain, and symmetric polyarthritis three weeks after starting isotretinoin. Laboratory evaluation showed mild inflammation with negative autoimmune workup and normal renal function; repeated urinalysis remained n
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
A 14-year-old male was admitted with a three-month history of fever and eyelid erythema and edema. The clinical course was notable for progressive weight loss, livedo reticularis, and multiple lymph node enlargements. Laboratory investigations revealed negative antinuclear antibodies,significantly reduced complement levels, positive anticardiolipin antibodies, hemolytic anemia, and proteinuria. Imaging studies demonstrated pulmonary inflammation, intracranial venous sinus thrombosis, and pericardial effusion. Based on a comprehensive assessment, the patient was diagnosed with systemic lupus er
СтатьяКлинический случайАннотация на английскомПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
IgG4-related disease is a systemic, immune-mediated, fibro-inflammatory condition that can affect virtually any organ. IgG4-related kidney disease represents one of the most clinically relevant manifestations and encompasses a spectrum of renal manifestations, including IgG4-related tubulointerstitial nephritis, membranous nephropathy, and obstructive uropathy secondary to retroperitoneal fibrosis. The diagnosis remains challenging and requires integration of clinical and laboratory findings, along with imaging, and histopathology, as no single biomarker is sufficiently sensitive or specific.
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Anti-glomerular basement membrane (anti-GBM) glomerulonephritis is a rare cause of rapidly progressive glomerulonephritis in children. The disease is characterized by the formation of antibodies against the glomerular basement membrane, leading to diffuse glomerular injury and rapid deterioration of renal function if not diagnosed and treated promptly. We report the case of a 14 year-old girl who was admitted with acute-onset edema and hypertension. Initial investigations revealed hematuria, proteinuria, hypoalbuminemia, progressive renal impairment, and positive anti-GBM antibodies. Kidney bi
СтатьяКлинический случайПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Population-level evidence on postoperative outcomes in systemic lupus erythematosus (SLE) remains limited. To compare postoperative outcomes between patients with SLE and matched controls and identify factors associated with complications and algorithm-defined disease reactivation. We conducted a nationwide retrospective matched cohort study using DATASUS data. Patients with SLE were matched 1:5 to controls by sex, age group, geographic macro-region, preoperative surgical risk, and surgical category. Postoperative outcomes were assessed over 180 days. Multivariable analyses assessed factors as
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Pregnancy fundamentally reshapes maternal immunity, creating a state of immune tolerance that simultaneously increases susceptibility to infections. In women with rheumatic diseases (RDs), this vulnerability is further amplified by underlying autoimmune dysregulation and immunosuppressive therapies. Infectious comorbidities in this population represent a major challenge as they may precipitate rheumatic disease flares, contribute to maternal morbidity, and adversely affect pregnancy, including miscarriage, preterm birth, fetal growth restriction, and neonatal complications. This review aims to
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
This study compared the diagnostic accuracy, initial test selection, and initial treatment choices of three current-generation Large Language Models (LLMs) with those of two infectious disease specialists in managing infectious complications in patients with immunosuppressed rheumatic disease. This cross-sectional comparative study utilized 100 standardized Turkish-language clinical vignettes, developed by an expert committee, encompassing ten infection categories: viral, bone/joint, respiratory, central nervous system, gastrointestinal, genitourinary, skin and soft tissue, rare diseases, vacc
СтатьяСравнительное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Left ventricular hypertrophy in heart transplant recipients has been attributed to the use of calcineurin inhibitors. We assessed left ventricular mass across treatment arms in 83 heart transplant recipients in the Scandinavian heart transplant everolimus de novo study with early calcineurin inhibitors avoidance (SCHEDULE), and in 75 maintenance recipients in the Nordic Certican Trial in Heart and Lung Transplantation (NOCTET). In SCHEDULE, we randomized participants to treatment with calcineurin inhibitors or replacement with everolimus within 7-11 weeks after transplant. In NOCTET, participa
СтатьяРандомизированное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
RATIONALE: Secondary pulmonary alveolar proteinosis (sPAP) is a rare disorder caused by impaired surfactant clearance due to alveolar macrophage dysfunction and is often associated with hematologic disorders or immunosuppressive therapy. In patients with connective tissue disease-associated interstitial lung disease (CTD-ILD), worsening respiratory findings are frequently interpreted as progression of the underlying ILD, which may delay recognition of sPAP, particularly when anti-granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF) antibodies are negative. In the present case, preexisting
СтатьяКлинический случайПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
SLE may occur simultaneously with or subsequently to other autoimmune diseases; such cases are called overlap syndromes. Cases of SLE overlapping with three or more autoimmune diseases are extremely rare, and there is no unified standard or consensus for treatment. We report a clinical case of a patient with SLE, immune-mediated necrotizing myopathy, Sjögren's syndrome, and psoriasis. After treatment with a triple immunosuppressive regimen containing telitacicept, the patient achieved a satisfactory therapeutic response. As the first dual-pathway inhibitor targeting BLyS/APRIL, telitacicept de
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Calcineurin-nuclear factor of activated T cells (NFAT) signaling plays a central role in immune activation and represents a major therapeutic target for immunosuppression. Although calcineurin inhibitors such as tacrolimus are clinically effective, their long-term use is limited by severe systemic toxicities associated in part with broad inhibition of calcineurin catalytic activity. In this study, we investigated whether small-molecule inhibition of NFAT signaling could suppress NFAT activation while limiting direct inhibition of calcineurin catalytic activity. We designed and synthesized four
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Cryptococcosis increasingly affects non-HIV, non-transplant (NHNT) adults, but factors associated with extrapulmonary dissemination remain incompletely defined. We evaluated associations between comorbidities, immunosuppressive therapy, and cryptococcal disease phenotype.
METHOD: NHNT adults with cryptococcosis in Merative MarketScan were classified as having pulmonary or extrapulmonary disease. Extrapulmonary disease was further classified as central nervous system (CNS) or non-CNS disseminated disease. Comorbidities and immunosuppressant, systemic glucocorticoid, and antineopl
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
An accurate estimation of mycophenolic acid (MPA) exposure after renal transplantation is important for reducing acute rejection in patients treated with mycophenolate mofetil (MMF) or enteric-coated mycophenolate sodium (MPS). We propose MPAExpo-LM, a fine-tuned large language model with a differential attention denoising module for this task. Experiments on real-world datasets demonstrate that MPAExpo-LM achieves superior results compared to existing methods in the task, offering a new pathway for precise immunosuppressive therapy. It attains an RMSE of 8.78 mg·h/L using three sampling point
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Sjögren's disease (SjD) is an autoimmune disease characterized by symptoms such as dry mouth and dry eyes, with potential involvement of multiple organ systems. We aimed to evaluate the efficacy and safety of oral pharmacotherapy for SjD through a network meta-analysis (NMA).
METHODS: PubMed, Embase, Cochrane Library, and Web of Science were searched for randomized controlled trials (RCTs) up to 9 January 2025. The Cochrane Risk of Bias Tool 2.0 was used to estimate the quality of the studies. Bayesian NMA was implemented utilizing the GEMTC package in R (version 4.5.0) to compare
СтатьяNetwork Meta-AnalysisОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Leflunomide (LEF) shows promising effect in Takayasu arteritis (TAK), but evidence from randomized controlled trials is lacking. This study aims to investigate the efficacy and safety of LEF versus placebo combined with prednisone for the treatment of TAK.
METHODS: This is a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial at six sites across China, conducting from December 22, 2016, to November 4, 2022. A total of 116 eligible patients were recruited and randomized 1:1 to receive LEF (20 mg/d, p.o.) or matched placebo for 24 weeks, with all patients having initial
СтатьяРандомизированное исследованиеМногоцентровое исследованиеПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: To evaluate the association between avacopan (AVA) use and recurrent relapse and severe infection in patients with ANCA-associated vasculitis, with particular attention to time-varying treatment and glucocorticoid (GC) exposure.
METHODS: In this multicentre retrospective cohort study, AVA use was modelled as a time-varying exposure. Stabilized inverse probability of treatment weighting was used to adjust for baseline differences. Recurrent relapse and severe infection, defined as an infection requiring hospitalization, were analysed using time-dependent Cox proportional hazards mo
СтатьяМногоцентровое исследованиеПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Severe or refractory pediatric atopic dermatitis (AD) requires systemic intervention. While severity was historically quantified using physician-administered tools, recent guidelines emphasize patient-centered impacts like pruritus, sleep disturbance, and special site involvement, which heavily affect development and quality of life. Furthermore, treatment is undergoing a paradigm shift, moving away from traditional, broad immunosuppressants (like methotrexate and cyclosporine) toward novel systemic agents. This article reviews the expanding therapeutic spectrum for managing pediatric refracto
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.