Traditional kratom use involves botanical preparations with trace levels of 7-hydroxymitragynine (7-OH). However, the US marketplace has seen a rapid emergence of concentrated, semisynthetic 7-OH isolates sold in retail outlets. These products represent a significant departure from natural kratom, carrying a distinct risk profile. While mitragynine has limited opioid-receptor affinity, 7-OH is a potent μ-opioid agonist with morphine-like analgesic effects. Recent market trends show the proliferation of 7-OH tablets, vapes, and other "pseudo-kratom" products. In July 2026, the DEA issued a noti
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Pain is one of the most frequent and burdensome symptoms of pancreatic cancer and may substantially impair quality of life throughout the disease trajectory. Its complex and evolving etiology, involving visceral, neuropathic, somatic, and treatment-related mechanisms, frequently makes adequate pain control challenging. This critical narrative review provides a multidisciplinary overview of pancreatic cancer-associated pain management, integrating oncological treatment, palliative and pharmacological care, and interventional pain management into a practical clinical framework. Anticancer therap
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Opioid use disorder (OUD) remains a critical global health challenge, with highly potent synthetic opioids like fentanyl contributing to overdose deaths. The available treatments have limitations. The endocannabinoid system has emerged steadily as a therapeutic target for the opioid crisis due to its modulatory effects on opioid reward and withdrawal and its involvement in regulating inflammation. These studies investigate the potential of cannabidiol (CBD) and its synthetic derivative (L-1β IN-1) in mitigating fentanyl effects.
METHODS: C57BL/6 male mice were used in several beha
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Inadequate analgesia is associated with worse outcomes in patients under mechanical ventilation. Current guidelines recommend opioids as the first-line analgesics. However, prolonged use of opioids is associated with numerous adverse effects. Preclinical studies have shown that sivelestat sodium hydrate attenuates pain-related behaviours in rodent models; however, its analgesic and opioid-sparing effects in humans remain unknown. This study aims to investigate whether sivelestat reduces remifentanil requirements while maintaining adequate analgesia in mechanically ventilated pati
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: The use of opioids for acute low-back pain (LBP) is considered low-value in most clinical scenarios. Understanding trends in low-value opioid utilization can inform interventions to support guideline-concordant care. This study evaluated the utilization of low-value opioids for acute LBP, and variation by rurality, payer, and sex, before and during the COVID-19 pandemic.
METHODS: In this retrospective cohort study, we examined opioid claims from Virginia's All-Payer Claims Database among adults with commercial, Medicare Advantage (MA), or Medicaid insurance during 2019-2021. We
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION/OBJECTIVE: Pain affects approximately 30% of community-dwelling older adults and more than half of nursing-home residents but remains undertreated because age-related pharmacokinetic and pharmacodynamic changes render standard analgesic dosing hazardous. This review synthesises the evidence on rational analgesic prescribing in older adults, comparing the American Geriatrics Society 2023 Beers Criteria with STOPP/START version 3.
METHODS: In this structured narrative review, PubMed/MEDLINE, Embase and the Cochrane Library were searched (January 2000-May 2026), combining analgesic-
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: A week-long themed interclerkship curricular experience was designed to reframe THE Opioid Epidemic as "OUR Opioid Epidemic," humanize and normalize opioid use disorder and pain, and motivate a shift in attitudes, knowledge, comfort, and perceived skills.
DESIGN: This was a prospective cohort study with pre- and post-curriculum surveys.
SETTING: The curriculum was delivered at a medical school associated with a large health system over 6 academic years.
PARTICIPANTS: Third-year medical students who previously received "Evidence-Based Screening Tools" and "Drug Use and the Brief N
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: Thoracic surgery is recognized as one of the most painful surgical procedures. Opioids represent the most effective analgesic drug for pain management after these procedures. However, opioid use is related to side effects such as nausea, constipation, drowsiness, hypotension, bradycardia. Because of this, recently, studies have focused on blended analgesia, which combines general and loco-regional anesthesia (LRA).This study aims to demonstrate the effectiveness of opioid-free blended anesthesia in pain management in patients undergoing open or endoscopic thoracic surgery.
DESIGN:
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: Managing pain in oral and maxillofacial surgery (OMS) poses significant challenges due to the intricate nature of the procedures and extensive tissue manipulation. While opioids are often utilized for their strong analgesic effects, they carry serious risks, including a high potential for addiction and overdose-related fatalities. This paper aims to conduct a comprehensive literature review to explore effective, opioid-sparing pain management strategies in OMS, with a specific focus on evidence-based techniques that reduce reliance on opioids.
METHODS: A comprehensive literature r
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To determine whether the Veterans Health Administration's (VHA) Stepped Care for Opioid Use Disorder Train-the-Trainer (SCOUTT) initiative increased medication treatment for opioid use disorder (MOUD) among persons experiencing homelessness (PEH).
STUDY SETTING AND DESIGN: We conducted a national retrospective cohort study of MOUD, including buprenorphine, naltrexone, or methadone, in federal fiscal years (FY) 2016-2020. In late FY2018, VHA regional directors nominated facilities to receive SCOUTT implementation support to expand prescribing of MOUD (primarily buprenorphine) in sel
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Although opioid agonist therapies (OAT) including buprenorphine extended-release (BUP-XR), transmucosal buprenorphine (TM-BUP), methadone and slow-release oral morphine (SROM) are effective and established medications for opioid use disorder (MOUD) available in Canada, differences in opioid-related overdose (OD) risk reduction across OAT types and patterns of treatment use are not well characterized.
OBJECTIVE: To assess the impact of OAT on opioid-related non-fatal and fatal OD among individuals with OUD in Ontario, Canada, and to examine patterns of OAT use.
METHODS: A retrospe
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: The opioid crisis, affecting over 16 million individuals globally and causing approximately 450,000 deaths annually, underscores the urgent need for personalized treatment approaches for opioid use disorder (OUD). Current treatments, such as medication-assisted therapy, suffer from low retention rates and variable responses due to individual differences.
METHODS: This study proposes a digital twin framework, integrating genetic profiles, eg, OPRM1 variants, electronic health records, ecological momentary assessments, and real-time physiological data from wearables. Machine learn
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To evaluate the cost-effectiveness of the Fetal Medicine Foundation (FMF) strategy, compared with the National Institute for Health and Care Excellence (NICE) strategy, for first-trimester screening for preterm preeclampsia (PE) in the United Kingdom (UK).
DESIGN: Cost-effectiveness analysis.
SETTING: UK National Health Service and personal social services perspective.
POPULATION: A total of 10 000 simulated patients with singleton pregnancies at 11-13 weeks' gestation, across a lifetime time horizon.
METHODS: A decision-tree model was developed to perform a cost-effectiveness a
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Pain drives disability and medication use in autoimmune rheumatic diseases (ARDs), even when inflammation is controlled. The extent of pain-related polypharmacy across ARDs and chronic overlapping pain conditions (COPCs) remains poorly characterized. We aimed to quantify first-year pain medication burden following ARD diagnosis and examine variations by disease, COPC status, and time.
METHODS: Using the Merative MarketScan Commercial Claims database, we identified adults newly diagnosed with rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, ankylosing spondylitis, psoriatic arth
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: Evidence and clinical guidelines document serious negative health consequences of abrupt discontinuation of long-term opioid therapy (LTOT). Nevertheless, recent studies suggest that up to 80 percent of patients with chronic pain who undergo LTOT deprescribing have their prescriptions abruptly discontinued. Given the frequency and high-risk nature of this practice, it is critical to understand the decision-making processes of physicians implementing abrupt opioid discontinuations while treating patients with chronic pain prescribed LTOT.
DESIGN: In the present study, physicians wer
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are a well-recognized cause of AKI, typically occurring in the setting of substantial exposure or predisposing risk factors. We report a case of severe AKI following minimal naproxen exposure in a previously healthy young adult. An 18-year-old man presented with abdominal and flank pain and was found to have KDIGO stage 3 AKI after receiving analgesic treatment for fracture-related pain. The patient had taken two oral 500-mg doses of naproxen seven days before presentation and had received two intravenous 2.5-g doses of metamizole, one on the day b
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
IMPORTANCE: Hospitalization is common among people with opioid use disorder (OUD) and is recognized as a reachable moment to start treatment. Methamphetamine use among people with OUD is associated with decreased linkage to postdischarge OUD care.
OBJECTIVE: To determine the feasibility, acceptability, and exploratory clinical outcomes of a pilot randomized clinical trial (RCT) of an adherence-focused mobile health (mHealth) intervention aiming to increase linkage to and retention in outpatient buprenorphine services for patients hospitalized with OUD and methamphetamine use.
DESIGN, SETTING
СтатьяРандомизированное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Cherries are consumed for their anti-inflammatory and sleep-promoting effects, but their potential adverse effects remain poorly characterized. A 95-year-old woman with stage 3A chronic kidney disease (CKD) presented with an increase in serum creatinine from a baseline of 0.8 to 1.3 mg/dL and a decrease in estimated glomerular filtration rate from 55.3 to 35.2 mL/min/1.73 m² following two weeks of consuming 15-20 fresh or frozen whole cherries nightly. Cherry consumption was discontinued, and her kidney function returned to baseline one month later. Cherries contain high amounts of anthocyanin
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Low-dose aspirin use is associated with reduced CRC incidence and CRC-related mortality. A similar association with P2Y12 inhibitor use remains uncertain. We investigated whether the use of P2Y12 inhibitors was associated with CRC incidence and CRC-related mortality among individuals diagnosed with atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD).
METHODS: From the ESPRESSO cohort, we identified 334,882 patients diagnosed with ASCVD between 2006 and 2021. We identified patients who initiated P2Y12 inhibitors ≥ 84 consecutive Defined Daily Doses (cDDDs). We estimated the risk of inci
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Third-molar surgery is commonly associated with acute postoperative pain, for which nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are widely used. Celecoxib, a selective cyclooxygenase-2 inhibitor, may provide effective analgesia while potentially offering improved tolerability compared with conventional nonselective NSAIDs. We performed a systematic review and meta-analysis of randomized trials that compared celecoxib with ibuprofen following surgical extraction of the impacted mandibular third molars. Scopus, PubMed, Web of Science (WoS), and the Cochrane Central Register of Controlled Trial
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования