STUDY OBJECTIVE: To characterize and assess the effects of a preoperative, nurse-driven penicillin allergy risk stratification tool on rates of perioperative cefazolin and second-line antibiotic use.
DESIGN: Quasi-experimental quality improvement study of penicillin-allergic surgical patients undergoing procedures for which cefazolin is indicated.
SETTING: Outpatient Perioperative Care Clinic (PCC) for preoperative surgical patients at a tertiary care center.
PATIENTS: 670 and 1371 adult penicillin-allergic PCC attendants and non-attendants, respectively.
INTERVENTION: A paper penicillin a
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: Penicillin allergy documentation in the electronic health record (EHR) lacks detail with regard to type of reaction, history of reaction, and other tolerated β-lactams. Because of concern for penicillin allergy cross-reactivity with cefazolin, patients with a reported penicillin allergy are frequently prescribed suboptimal preoperative antibiotics, which have been associated with negative patient outcomes, including increased risk of surgical site infection. The purpose of this study was to increase preoperative use of cefazolin via improvement to the documentation of penicillin aller
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: A safe and pragmatic guide for labelling and delabelling patients with suspected penicillin allergy is mandatory.
OBJECTIVE: To compare the performance of 4 penicillin-allergy prediction strategies in a large independent cohort.
METHODS: We conducted a retrospective study for subjects presenting between January 2014 and December 2021 at the University Hospital of Montpellier, with a history of hypersensitivity to penicillins. The outcome targeted by the study was a positive penicillin-allergy test.
RESULTS: Of the 1,884 participants included, 382 (20.3%) had positive penicillin-
СтатьяСравнительное исследованиеПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Patients with immediate type allergic reactions to penicillins are at risk of anaphylaxis on reexposure. Diagnostic gold standard is drug provocation test (DPT) if allergy is not diagnosed by other means, such as skin testing or in vitro testing with measurement of specific IgE. Specific IgE testing carries low risk for the patient and blood sampling can be performed in primary care, but it is reported to have low sensitivity. The aim of this study was to evaluate if clinical characteristics of patients with suspected allergic reactions to penicillin and elevated specific IgE to
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To determine whether proton pump inhibitor (PPI) exposure is associated with an increased risk of developing eosinophilic esophagitis (EoE) in children with esophageal atresia (EA).
STUDY DESIGN: A retrospective chart review of children with EA from January 1, 2005 to December 31, 2020 was undertaken at Sydney Children's Hospital Randwick. Children with EA and EoE (cases) were matched (1:2) to children with only EA (controls) to compare PPI exposure. Other early-life factors such as infantile antibiotic exposure and personal or family history of atopy were also analyzed using simpl
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Mycophenolate mofetil is an immunosuppressant commonly used to treat systemic lupus erythematosus (SLE) and lupus nephritis. It is a known teratogen associated with significant toxicities, including an increased risk of infections and malignancies. Mycophenolate mofetil withdrawal is desirable once disease quiescence is reached, but the timing of when to do so and whether it provides a benefit has not been well-studied. We aimed to determine the effects of mycophenolate mofetil withdrawal on the risk of clinically significant disease reactivation in patients with quiescent SLE on l
Рандомизированное исследованиеМногоцентровое исследованиеСтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоддержка NIH: внешняя программаПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Anaphylaxis is a systemic allergic reaction that is potentially life-threatening. Occupational anaphylaxis is an anaphylaxis that occurs in an occupational context. In this position paper, we propose diagnostic criteria for occupational anaphylaxis and provide an overview of the current state of knowledge in terms of prevalence, triggers, prevention, and management.
RESULTS: The most common triggers of occupational anaphylaxis include Hymenoptera venoms, followed by food and drugs. Chemicals, bites or contact with animals (mammals/snakes/insects) and natural rubber latex are far l
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) is a rare, acute, and life-threatening mucocutaneous disease that occurs after the administration of certain drugs, resulting in extensive keratinocyte cell death, skin involvement at the dermal-epidermal junction, and extensive bullous skin eruptions and sloughing. Many published case reports have observed the presence of fever with a viral infection, drug, and/or genetic association as a possible trigger for TEN but associated with other comorbidities. Physicians still struggle to predict which individuals could be predisposed to TEN. The case rep
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Eczema herpeticum is a rapidly progressing skin complication related to the herpes simplex virus, particularly in individuals with compromised immune systems or atopic dermatitis. Eczema herpeticum is characterized by cutaneous pain, scaling, and the presence of vesicular lesions, often accompanied by secondary infection. Dissemination of the infection can lead to severe morbidity and mortality in patients without appropriate antiviral and antibiotic therapy.
CASE REPORT: We presented a case of ankylosing spondylitis in a relatively young patient who did not receive immunosuppress
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Japanese spotted fever is an emerging rickettsiosis caused by Rickettsia japonica and is characterized by high fever, rash, and eschar formation. Other symptoms are often vague and nonspecific and include headaches, nausea, vomiting, and myalgia. We present a case of a 46-year-old woman with Japanese spotted fever, complicated by transient bilateral sensorineural hearing loss and presenting cutaneous IgM/IgG immune complex vasculitis. The patient was admitted with a history of several days of high fever, generalized skin erythema, and hearing impairment. Laboratory findings revealed thrombocyt
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
American journal of transplantation : official journal of the American Society of Transplantation and the American Society of Transplant Surgeons2024eng
Carbapenem-resistant Enterobacterales (CRE) are an important threat to the health of solid organ transplant recipients (SOTr); data comparing outcomes of SOTr with CRE to non-SOTr with CRE are lacking. A matched cohort study was performed within 2 prospective, multicenter, cohort studies (Consortium on Resistance Against Carbapenems in Klebsiella and other Enterobacterales and Consortium on Resistance Against Carbapenems in Klebsiella and other Enterobacterales 2). The epidemiology, desirability of outcome rankings outcomes, and mortality of SOTr and non-SOTr hospitalized in the United States
СтатьяМногоцентровое исследованиеПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Beta-lactam (BL) antibiotics are the most often involved drugs in allergic reactions. Mild cutaneous reactions such as maculopapular exanthema or urticaria are the most common presenting complaints of BL allergy in the pediatric population. However, it can be challenging to distinguish BL-induced allergy from reactions due to infections or other reasons. In this study, we aimed to determine the clinical characteristics and potential risk factors of true BL allergy in children with suspected mild cutaneous reactions to BLs.
METHODS: We evaluated children who were admitted to our
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Penicillin allergy is the most common medication allergy, and the penicillin allergy label is commonly over-applied without adequate reaction history inquiry or documentation. Because penicillin allergy labels are often applied in childhood and carried into adulthood, we sought to increase the completeness of reaction history documentation from 20% to 70% for pediatric hospital medicine patients and from 20% to 50% for all other pediatric inpatients within 12 months. As a secondary outcome, we also aimed to increase the proportion of delabeling unnecessary penicillin
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Up to 20% of orthopedic surgeons still avoid the use of cephalosporins in patients with penicillin allergies despite its reported safety in the adult and general surgery pediatric population. The primary objective is to determine the incidence of adverse effects and allergic reactions when using cephalosporins in pediatric orthopedic patients labeled as penicillin-allergic as compared to those without previously reported penicillin allergy. A multicenter retrospective chart review was performed across three level 1 trauma centers from January 2013 to February 2020 to identify penicillin-allerg
СтатьяМногоцентровое исследованиеПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To analyze the role played by the clinical pharmacist and its impact in antibiotic stewardship facing suspected allergy to beta-lactam antibiotics.
METHOD: We performed 2 different independent bibliographic searches. A total of 35 articles were found, and the final number included in the study was 12. We analyzed the articles and collected variables of efficacy, safety, and applicability of evaluation tools applied to patients with suspected allergy to beta-lactams. Also, the variation in the consumption and prescription profile of alternative antibiotics was analyzed.
RESULTS: Th
Систематический обзорСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: Pregnant individuals are likely to need antibiotics during the peripartum period. For pregnant individuals who report a history of penicillin allergy, non-β-lactam antibiotics are often administered. Compared with first-line β-lactam antibiotics, alternative antibiotics can be less effective, more toxic, and more costly. It remains unclear if being labeled with a penicillin allergy is associated with adverse maternal and neonatal outcomes.
STUDY DESIGN: We conducted a retrospective cohort study of all pregnant patients who delivered a viable singleton between 24 and 42 weeks of ges
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Neutrophilic dermatosis of the hands (NDDH) is a localized variant of Sweet's syndrome which has been recently introduced. Strutton et al.in 1996 and then in Galaria et al. in 2000 reported cases with violaceous papulonodules on the dorsal surfaces of the hands with histopathological findings of a neutrophilic dermatosis in association with leukocytoclasia, but clinically and histologically without true vasculitis findings. Eventually, they proposed the term NDDH for these lesions (1,2). A 46-year-old man was referred to our outpatient dermatology clinic with a painful ulcerative lesion on the
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
IMPORTANCE: Fewer than 5% of patients labeled with a penicillin allergy are truly allergic. The standard of care to remove the penicillin allergy label in adults is specialized testing involving prick and intradermal skin testing followed by an oral challenge with penicillin. Skin testing is resource intensive, limits practice to specialist-trained physicians, and restricts the global population who could undergo penicillin allergy delabeling.
OBJECTIVE: To determine whether a direct oral penicillin challenge is noninferior to the standard of care of penicillin skin testing followed by an ora
Рандомизированное исследованиеМногоцентровое исследованиеСтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАEquivalence TrialПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: The HIV Prevention Trials Network (HPTN) 083 trial showed that long-acting injectable cabotegravir was more effective than tenofovir disoproxil fumarate plus emtricitabine in preventing HIV in cisgender men and transgender women who have sex with men. We aimed to characterise the cohort of transgender women included in HPTN 083.
METHODS: HPTN 083 is an ongoing, phase 2b/3, randomised, multicentre, double-blind, double-dummy clinical trial done at 43 sites in seven countries (Argentina, Brazil, Peru, the USA, South Africa, Thailand, and Viet Nam). HIV-negative participants were ran
Клиническое исследование II фазыКлиническое исследование III фазыСтатьяМногоцентровое исследованиеРандомизированное исследованиеПоддержка NIH: внешняя программаПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Beta-lactam antibiotics (eg, penicillins, cephalosporins, and carbapenems) are preferred for group B streptococcus prophylaxis, intra-amniotic infection, and cesarean surgical site infection prophylaxis. Non-beta-lactam alternatives are associated with inferior efficacy and contribute to higher rates of surgical site infection and longer lengths of stay. Most patients who report a penicillin allergy can tolerate penicillins without any adverse reaction. There are low rates of cross-reactivity between penicillins and other beta-lactams, including cephalosporins and carbapenems. Effo
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.