Orthopaedic residents may be logging more operations than prior generations, but concerns regarding their readiness for independent practice persist. This apparent contradiction reflects a limitation of case counts: participation does not measure autonomy, clinical ownership, judgment, or the ability to manage complications. The COVID-19 pandemic exposed the vulnerability of surgical training, but declining operative autonomy predates the pandemic. Simultaneously, reimbursement pressure, throughput demands, expanding team-based care, and increasing subspecialization have changed how residents
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Handoffs from the operating room to the pediatric critical care unit are a high-risk transition in care. Communication failures during this process may compromise patient safety and continuity of care, particularly in pediatric surgical patients who are often medically complex and require coordinated multidisciplinary care. This study aimed to assess the success of a standardized operating room-to-pediatric critical care unit handoff protocol.
METHODS: This quality improvement project used a prepost design. Baseline data included audits of operating room-to-pediatric critical care
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
AIMS: Postoperative periprosthetic femoral fracture (POPFF) is an increasingly common and morbid complication of arthroplasty. This review aims to determine what outcomes are reported for POPFF and how they are measured, to inform the development of a core outcome set.
METHODS: Systematic searches of major databases and clinical trial registries (June 2014 to May 2024) identified studies reporting outcomes for more than five POPFF patients in English or Chinese. Multiple reviewers performed study screening and data extraction. Outcomes were extracted verbatim, collapsed into outcome domain su
СтатьяСистематический обзорПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Effective postoperative analgesia is critical to recovery after cardiac surgery. Continuous wound infiltration (CWI) with local anesthetics (LAs) has been proposed as an opioid-sparing adjunct, but its efficacy beyond pain control and its safety profile remain incompletely defined.
METHODS: We conducted a PRISMA-compliant systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs) comparing CWI with control in adult cardiac surgery. PubMed, Embase, and Cochrane CENTRAL were searched from inception to August 30, 2025, and updated on April 2, 2026. Primary outcomes we
СтатьяСистематический обзорМетаанализПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Minimally invasive approaches for ascending aortic and root surgery remain controversial regarding operative complexity and safety. The transaxillary (TAX) approach avoids sternotomy entirely but has not been compared with both full sternotomy (FS) and partial upper sternotomy [minimally invasive cardiac surgery (MIC)]. This study evaluates perioperative outcomes across these three access strategies.
METHODS: Between January 2022 and December 2025, 194 consecutive patients undergoing elective isolated ascending aortic or root surgery were retrospectively analyzed. Surgical access
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Direct in-scope suction (DISS) facilitates continuous stone dust evacuation during flexible ureteroscopy (FURS), but prospective evidence validating its clinical efficacy and safety remains limited.
OBJECTIVE: To evaluate the stone-free rates (SFRs), perioperative outcomes, and limitations of DISS during successfully completed FURS for renal and ureteric stones in real-world practice, with the primary outcome being 30-d computed tomography (CT)-determined SFR.
DESIGN SETTING AND PARTICIPANTS: A prospective, multicenter, investigator-led registry was conducted across 16 centers in
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Preoperative sedation of autistic children is frequently complicated by challenges in communication, sensory processing, and participation in medical care. We report a 40-kg, 13-year-old autistic boy with a preexisting cecostomy tube for chronic constipation, in whom previous oral and intramuscular sedation had failed due to agitation and physical aggression. Midazolam 10 mg (0.25 mg/kg) and ketamine 200 mg (5 mg/kg) were administered via cecostomy tube, producing sedation within 20 minutes. Dental rehabilitation under general anesthesia proceeded uneventfully. Cecal administration of sedative
СтатьяКлинический случайПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Active fluid management systems such as IRRAflow aim to overcome the limitations of passive external drains by enabling simultaneous automated irrigation and aspiration in a closed circuit. In acute and chronic subdural hematoma (a/cSDH), it enables active subdural irrigation, whereas in subarachnoid hemorrhage (SAH), intraventricular hemorrhage (IVH), and ventriculitis, it allows continuous ventricular CSF exchange and, when indicated, intrathecal administration of therapeutic agents.
METHODS: A literature analysis identified studies reporting IRRAflow use for SAH, SDH, IVH, or v
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Cytomegalovirus (CMV) remains one of the most significant infectious complications after pediatric liver transplantation (LT). Although preemptive therapy (PET) is an effective and widely supported strategy, the choice of a clinically actionable CMV-DNA threshold varies substantially among centers. We aimed to evaluate below-standard CMV-DNA thresholds able to accurately predict clinically significant infection (CSI) while preventing overtreatment in children after LT.
METHODS: In this prospective observational study, 66 children were followed for 6 months post-LT with scheduled w
СтатьяНаблюдательное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: In light of the increasing use of advanced operative procedures for cancer pain, it is crucial for pain physicians to understand the unique potential risks associated with multimodal cancer treatments.
AIMS: We aimed to characterize the periprocedural wound healing risk associated with newer targeted cancer therapies in cancer pain patients.
METHODS AND RESULTS: A retrospective cohort study was conducted in patients 18 years or older undergoing operative procedures for cancer-related pain. The treatment group comprised patients on targeted cancer therapies, and the control group
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Introduction The negative appendicectomy rate (NAR) is an important measure of diagnostic accuracy and quality of care. Diagnosing appendicitis in children remains challenging due to frequently atypical and non-specific clinical presentations. Despite advances in clinical scoring and imaging, NAR in the UK remains high. The primary aims of this audit were to determine the NAR at Queen's Hospital Burton against the Getting It Right First Time (GIRFT)-reported national figure, and to establish how often surgery proceeded despite negative Academy of Medical Royal Colleges (AoMRC) triple-screen i
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
PURPOSE: This study explored psychosocial adaptation trajectories and influencing factors in colorectal cancer stoma patients from one day before discharge to 6 months post-discharge, to guide relatively targeted nursing interventions.
METHODS: 232 stoma patients were recruited from two tertiary hospitals in Shanxi, with follow-up at one day before discharge, 1, 3, and 6 months. Data were analyzed via latent class growth modeling and multivariate logistic regression.
RESULTS: 207 patients completed follow-up (10.8% dropout). Three trajectories were identified: moderate adaptation with steady
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Methamphetamine use in orthopedic trauma carries an indeterminate risk, with prior studies suggesting increased rates of deep vein thrombosis and elevated mortality. Upper extremity fractures (UEFs) have distinct mechanisms of injury and operative risk. This study evaluates outcomes following operative management of UEFs in patients with and without documented methamphetamine use.
MATERIALS AND METHODS: A retrospective chart review was conducted of adults undergoing surgical fixation of UEFs (distal radius/ulna to clavicle; phalangeal, metacarpal, and carpal fractures were exclude
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Physica medica : PM : an international journal devoted to the applications of physics to medicine and biology : official journal of the Italian Association of Biomedical Physics (AIFB)2026eng
PURPOSE: Accurate dose verification is essential in stereotactic radiosurgery (SRS), where small fields and steep dose gradients may amplify uncertainties, especially with complex techniques like multitarget single-isocenter VMAT. This technical note evaluated the robustness of two secondary dose calculation algorithms for SRS patient-specific quality assurance (PSQA).
METHODS: RadCalc Collapsed Cone Convolution Superposition (RC-CCCS) and Monte Carlo (RC-MC) were commissioned on beam-matched VersaHD linacs. Percentage depth doses (PDDs), profiles, and output factors (OFs) of 6 MV FFF beams w
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Cervical cancer is the third most common gynecologic cancer, with more than 13 000 new cases diagnosed in 2025. The incidence of and mortality from cervical cancer vary across racial and ethnic groups and in persons living in medically underserved or geographically isolated areas, with half of all cervical cancers occurring in women who are underscreened or have never been screened. Persistent infection with high-risk types of human papillomavirus (HPV) is the most important risk factor for cervical cancer and is associated with nearly all cases. Although genital tract HPV infection is common,
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: Patients with Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis (DISH) are at increased risk for fracture with low-impact trauma. DISH is more often seen in the elderly, who may be at greater risk for postoperative complications. There remains a paucity of literature guiding surgical management for this patient population, which this study seeks to address.
MATERIALS AND METHODS: This was a retrospective review of geriatric (≥65) patients admitted to the urban level 1 trauma center for a large healthcare system from January 1, 2018, to December 31, 2022, with radiographic evidence of an ac
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Robotic-assisted surgery has become increasingly prevalent across various surgical disciplines. Understanding anesthesiological factors influencing perioperative outcome is essential for optimizing patient care. This retrospective analysis evaluated 200 patients who underwent robotic surgery across three surgical categories: gastrointestinal (GI, n=60), hepatopancreticobiliary (HPB, n=28), and colorectal (n=112) procedures. We conducted an exploratory analysis of associations between anesthesiological parameters-including fluid management, surgical duration, and blood loss-and clinical outcome
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Frail individuals represent a high-risk group for postoperative complications. The FRAIL (Fatigue, Resistance, Ambulation, Illnesses, and Weight Loss) scale is a self-reported tool for assessing frailty. While prior studies have linked overall FRAIL scores with adverse outcomes, the association of individual questions with postoperative complications has never been extensively studied.
METHODS: This post-hoc analysis included 677 surgical participants aged ≥65 years from the Postoperative Functional Disability in Unrecognized Cognitive Impairment (POF) and Detection of Cognitive I
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION AND IMPORTANCE: The incidence rate of paraganglioma stands at approximately 1 case per 300 000 person-years. Symptoms resembling anxiety and panic attacks are prevalent within the general populace, rendering the identification of individuals afflicted with pheochromocytoma or paraganglioma a formidable task for healthcare practitioners.
CASE PRESENTATION: A 43-year-old presented with ischemic signs that turned into necrosis at his left foot due to diffused thrombosis in his main arteries, furthermore Echodiagram indicated the presence of left ventricular thrombosis, through which
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Distal femur fractures represent a challenging injury due to their proximity to the knee joint and the need to restore limb alignment and function. Surgical management has evolved with techniques such as retrograde femoral nailing (RFN) and minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis (MIPPO). Both techniques aim to achieve stable fixation while preserving soft tissue and vascularity. We performed an analysis on both groups (30 patients each), and our primary objectives compared were radiological union time, weight-bearing, and functional outcome using NEER's score. Our s
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования