Avascular bone necrosis under immunosuppressive therapy is a well known sequel following solid organ transplantation. Most cases affect hip, knees or shoulders in more than one location and occur in connection with the use of high-dose steroids. In this 50 year old female immunosuppressive therapy consisted of sirolimus and mycophenolate mofetil after a renal transplantation 2 years ago. Steroids had been completely withdrawn after avascular necrosis of the femoral head. Physical examination revealed a reddened and painful left ankle. C-reactive protein was elevated while autoimmune antibodies
Клинический случайАннотация на английскомСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Vincristine has a high neurotoxicity level. If given intrathecally by accident, it can cause ascending radiculomyeloencephalopathy, which is almost always fatal. The authors report a rare case in which vincristine was accidentally injected intrathecally into a 32-year-old man. The patient, who had Burkitt lymphoma, was neurologically intact, and it is likely that his survival was made possible due to aggressive neurosurgical therapy. After immediate cerebrospinal fluid (CSF) aspiration, external ventricular and lumbar drains were placed for CSF irrigation, which was continued for 6 days. This
Клинический случайСтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Central nervous system (CNS) infections are a rare but serious complication of transplantation. An appropriate diagnostic workup should be streamlined with stratification of infection risk by length and degree of immune suppression, lesion localization, and timing. Polymerase chain reaction has high sensitivity and specificity for rapid identification of viral infections and should be used when available. Early diagnosis is imperative, and biopsy should be pursued if a diagnosis is not readily obtained with noninvasive testing. Treatment is pathogen specific. Combination antifungal therapy sho
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Alpha-1-antitrypsin is the principal serum protease inhibitor. In addition to the well-recognized association with early-onset emphysema and cirrhosis, alpha-1-antitrypsin deficiency may be associated with panniculitis. The treatment of this type of panniculitis presents a significant challenge. Previous attempts using immunosuppressive, anti-inflammatory, and cytotoxic drugs have shown variable results.
AIM: To report a case of alpha-1-antitrypsin deficiency-associated panniculitis treated with plasma exchange therapy.
METHODS: A 23-year-old patient developed painful red nodules
Клинический случайСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We performed a prospective, international, observational study of 844 hospitalized patients with blood cultures positive for Streptococcus pneumoniae. Fifteen percent of isolates had in vitro intermediate susceptibility to penicillin (minimum inhibitory concentration [MIC], 0.12-1 microg/mL), and 9.6% of isolates were resistant (MIC, >or=2 microg/mL). Age, severity of illness, and underlying disease with immunosuppression were significantly associated with mortality; penicillin resistance was not a risk factor for mortality. The impact of concordant antibiotic therapy (i.e., receipt of a singl
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Therapy should be individualized on the basis of patient symptoms, severity of hypercalcemia, and prospects for inducing a remission in the underlying malignancy. We have found the most effective approach to be vigorous hydration of the patient, usually intravenously with normal saline at a rate of 300 to 500 mL/h. Intravenous furosemide is given as needed to prevent fluid overload. If the patient is volume replete and if hypercalcemia persists after 24 to 48 hours of intravenous hydration, calcitonin, 200 MRC units subcutaneously every 12 hours plus prednisone, 20 mg orally four times daily,
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Vaginal physiology was evaluated in 23 postmenopausal women before estrogen replacement therapy and at 1, 3, 6, 12, 18, and 24 months while receiving conjugated equine estrogens (Premarin). Reversal of hormonal levels (17 beta-estradiol, gonadotropins) and vaginal cytology occurred within one month. Vaginal pH levels significantly decreased from a baseline mean of 5.2 to a level of 4.2 at 24 months (P less than .05). Women who were sexually active showed a greater decline in pH levels than did women who were sexually inactive. Maximum increases in amount of vaginal fluid and potassium levels w
СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
The course and outcome of combined treatment with amphotericin B and 5-fluorocytosine were analyzed in 17 patients with candida meningitis. Eleven patients were twelve months of age or younger; seven of these were neonates. All but two patients had underlying conditions or therapy that could predispose them to systemic candidiasis. The median duration of concurrent dual therapy was 26 days; in ten cases, therapy with either drug alone was continued longer. Fifteen patients improved; 14 were cured of their infection. Cultures of cerebrospinal fluid became sterile a median of seven days after th
СтатьяПоддержка службы здравоохранения СШАПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Significant morbidity and even mortality can result if early and aggressive resuscitation is not provided for children in shock. When faced with such patients, the initial therapy must include the basics of resuscitation including airway management and assisted ventilation when indicated. Correction of metabolic abnormalities such as hypoglycemia, hypocalcemia, and acidosis may partially correct the cardiovascular dysfunction. Fluids and inotropic agents are chosen based on the underlying pathology and the associated cardiovascular parameters.
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Cerebrospinal fluid leaks are a complex clinical challenge with variable causes and management. Conservative therapy focuses on lowering intracranial pressure through bed rest, sinus precautions, antiemetics, bowel regimens, and lumbar drainage. Leaks persisting beyond 1 week may require surgical repair due to meningitis risk. Iatrogenic, postoperative, and spontaneous leaks rarely resolve without surgery, while small traumatic leaks tend to have the highest chance of resolution. Prophylactic antibiotics remain controversial. Management should be tailored to etiology, location, and patient-spe
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Malignant pleural effusion (MPE) refers to the accumulation of pleural fluid caused by metastasis from primary pleural malignancies or tumors originating elsewhere. It is associated with a poor prognosis. Current treatment strategies primarily include systemic anti-tumor therapy and local management of MPE based on the primary tumor. Numerous studies have documented diverse approaches for the local control of MPE. This review summarizes recent advances in local treatment strategies for primary tumor-related MPE, highlighting emerging pharmacological agents and innovative techniques. .
СтатьяОбзорАннотация на английскомПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We report the case of a 65-year-old woman with stage IVB lung adenocarcinoma who developed malignant ascites during treatment. Despite multiple ascitic fluid drainages and second-line chemotherapy, the ascites progressively worsened. The initiation of cell-free and concentrated ascites reinfusion therapy (CART) led to improved abdominal distention, increased blood albumin levels, and slower ascites accumulation. To our knowledge, this is the first report of CART combined with chemotherapy for the management of malignant ascites associated with lung cancer.
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We present an unusual case of Listeria monocytogenes rhomboencephalitis in a young, healthy patient. Although L. monocytogenes meningitis is usually associated with immunodeficiency, rhomboencephalitis is more commonly seen in immunocompetent patients. The wide differential for rhomboencephalitis can create a diagnostic challenge. Without prompt pathogen identification and appropriate antibiotic regimen, L. monocytogenes central nervous system infections can be fatal. Cerebro-Spinal Fluid (CSF) Polymerase Chain Reaction (PCR) aided a prompt diagnosis and adjustment of therapy to achieve a good
СтатьяКлинический случайПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Re-expansion pulmonary oedema following the drainage of pleural fluid is rare. We report a patient with 1 lung who developed life-threatening re-expansion pulmonary oedema following thoracentesis and was rescued with venovenous (VV) extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), surviving to discharge 28 days later. An aggressive early rescue therapy with VV ECMO should be pursued for all types of acute lung injury regardless of patient age, comorbidities or transplant candidacy, given the likelihood of native lung recovery following ECMO support.
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Incidence of acute kidney injury (AKI) in adult trauma patients is 18% with 70% requiring renal replacement therapy. It is a challenge to treat AKI with coagulopathy since there are no defined transfusion triggers for these patients. We report a case wherein a polytrauma patient developed AKI for which he/she was dialysed and subsequently had an intracerebral bleed. There is a need to develop guidelines to transfusion triggers in AKI patients keeping vigilance on fluid overload, hyperkalemia and uraemia-induced platelet dysfunction.
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Identifying the causation and development of diabetic ketoacidosis (DKA) helps in understanding the signs, symptoms, care and complications of cerebral oedema. Its management requires skilled nursing and involves fluid therapy, intravenous insulin, correction of potassium imbalance and strict vigilance for potentially lethal complications. This article describes the pathophysiology of DKA, identifies its causes, and discusses management and prevention strategies. While the prognosis for DKA is good, it is associated with cerebral oedema, a potentially devastating complication, and this will al…
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
A woman presented with polyhydramnios at 22 weeks of gestation with a structurally normal fetus and placenta. Biochemical analysis of amniotic fluid detected a very high level of chloride (582 mmol/L), which led to the diagnosis of Bartter syndrome. With serial amniocentesis and indomethacin therapy, the pregnancy continued to 36 weeks. Neonatal and subsequent investigations further supported the diagnosis of Bartter syndrome. The infant was well at birth and now, at 5 months of age, is gaining weight normally on indomethacin.
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
This article reports the case of an acute monoarthritis of the ankle occurring in a HLA-B27 positive female patient who presented with diarrhea and fever. We retained the hypothesis of a Clostridium difficile colitis, as she had previously received an antibiotic treatment. The culture of the synovial fluid remained sterile, which postulated that this arthritis was reactive. The diagnosis was confirmed by the presence of toxins A and B in the stool and positive culture. The outcome was satisfactory with metronidazole therapy.
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
We describe the case of a 31-year-old patient with pregnancy-induced hypertension who became breathless following an emergency caesarean section performed at 31 weeks' gestation. Initially, it was thought her symptoms were due to pulmonary oedema as a result of fluid overload, but there was little improvement with diuretic therapy. Further investigations revealed a diagnosis of benign metastasising leiomyoma, a rare condition associated with uterine fibroids but not often seen in association with pregnancy. The differential diagnosis and management are discussed.
СтатьяПолный текст не найденПеревод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Extremely low birth weight (ELBW) premature infants who populate intensive care nurseries today often receive such overriding attention to their acute respiratory illness that appropriate attention to certain other adjunctive needs; adequate nutrition is often delayed. The outcome for these ELBW infants may be influenced by the intensity and length of the period of less-than-adequate nutrition. This article discusses initial fluid therapy, early postnatal intravenous amino acid administration, choice of energy substrate, and initiation and advancement of enteral feedings.
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
MedElevator
Войти в исследования