Трубоактивные демиелинирующие повреждения у детей.

НЕЗАВИСИМЫЙ: Трубоактивные повреждения (ТЛ) превышают 2 см в диаметре на МРТ с Т2 взвешенным мозгом. Они отличаются от других видов демиелионирующих повреждений в зависимости от их размера и степени опасности отеков и/или усиления обода, что может затруднить диагностику. AIM: Изучение клинических и радиологических особенностей, контроль и окончательная диагностика пациентов, имеющих TDL. МЕТОД: Были проанализированы медицинские записи детей, которые были замечены в отделении педиатрической неврологии и радиологии в период с 1992 по 2017 год. В их число были включены 15 пациентов в возрасте до 18 лет, которые имели по меньшей мере один СТР на своем первом магнитном резонансном снимке. Были изучены клинические и радиологические особенности и эволюция результатов съемки. Результаты: Во-первых, все пациенты получили экстренную полисимптоматическое представление (86,6 процента), в основном затрагивающее моторную систему (92,8 процента). Самой большой диагностической группой было MS (n = 10, 66,6 %), 9 из 10 человек были диагностированы во время последующих действий. По крайней мере один новый клинический или радиологический рецидив был отмечен у 12 пациентов со средним показателем 9 и 14 месяцев соответственно. Все случаи возникновения радиологического рецидива и большинство (n: 9, 75%) лиц, столкнувшихся с клиническим рецидивом, были диагностированы с помощью MS и у всех были новые повреждения во время диагностики. У всех детей, имеющих MS, были положительные ОХБ. Большинство ТРЛ (21/24, 87,5%) были локализованы в поверхностной зоне. У большинства из 12/15 (80%) пациентов были отмечены повреждения, связанные с обезвоживанием и другими повреждениями, размер которых составлял от 2 до 4 см (20/24, 83,3%). Все пациенты с склерозом, независимо от того, были ли у них один и тот же синдром или несколько сенсорных синдромов, имели небольшие повреждения от демиелина. После принятия последующих мер все СТР стали меньше (14/15, 93,3%) или урегулировались (n = 1). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Неинфильтратиновая модель, наличие многочисленных небольших демиелионирующих повреждений и позитивная группа CSF олигоклона могут предполагать наличие MS, что является одной из наиболее распространенных причин. Однако для получения окончательного диагноза пациенты должны по-прежнему находиться под наблюдением с помощью радиологической съемки даже при отсутствии клинических рецидивов.